脊椎・脊髄外科センターは、脊椎・脊髄疾患の外科治療を担うことを目的に平成21年10月1日からに杏林大学医学部付属病院に設置されました。
従来から椎間板ヘルニアに代表される脊椎・脊髄疾患は運動器疾患の中でも患者数が多い分野でしたが、近年の高齢化社会に伴いさらに増加の一途です。一方、高齢医学や麻酔学の進歩により高齢者でも安全に手術が受けられるようになり、また生活の質の向上という観点からも高齢者でも脊椎・脊髄の手術を選択する患者さんが増加しております。特に腰部脊柱管狭窄症はその典型的な疾患といえます。
しかし、いざ自分が脊椎や脊髄疾患になった時にどの病院に行ったら脊椎・脊髄外科の専門医に診てもらえるのかわからないのが現状ですが、当センターでは日本脊椎脊髄病学会の認定する脊椎脊髄外科指導医が診察、治療にあたります。
また、最近の特徴として内科的疾患をはじめとしていろいろな併発症をお持ちの患者さんが多くなりました。これは以前なら手術できなかった症例も他科の協力により可能になった影響もあります。すなわち、術前のみならず、術後の不測の合併症の対処においても、高度の専門設備と専門医の協力が得られる大学付属病院の利点が活かされております。
近年の脊椎・脊髄外科治療の進歩の結果として手術後早期のリハビリと社会復帰が可能となりました。その1つに金属を用いたインスツルメンテーション手術があります。当センターでは適応のある症例には積極的にこの手術を行い、患者さんの早期社会復帰をめざしております。このためハード面でも最先端の手術中CTナビゲーションシステムを導入して、これらの手術が安全に行えるようにしております。
当センターでは腰椎椎間板ヘルニアには内視鏡手術を行っております。平成20年度の腰椎椎間板ヘルニアに対するヘルニア摘出術の80%以上が内視鏡手術で、年々増加しております。さらに、内視鏡手術を腰部脊柱管狭窄症にも適応を拡大しつつあります。また、腰椎や頚椎の椎間板ヘルニアの治療ではレーザーを用いた椎間板減圧術が先進医療として認可されており、症例を選択して実施しております。
最近注目されている骨粗鬆症性の椎体圧迫骨折では、骨折の治癒が遅れたり、神経麻痺を生じる例がみられますが、このような症例に対しても椎体形成術やインスツルメンテーション手術を積極的に行っております。また、脊髄腫瘍の摘出術などでは手術が安全に行えるように術中に電気診断を用いた脊髄モニタリングを実施しております。
以上のように、当センターでは最新設備の整った施設で他科と協力体制の下で、脊椎・脊髄外科専門医による診療を患者さんに提供いたします。また、脊椎・脊髄疾患の診療のみならず、研究や教育にも取り組んでおります。
詳細は、
脊椎・脊髄外科センターホームページをご覧ください。
