病院・診療科について令和５年度杏林大学医学部付属病院病院指標

病院指標

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
血液培養２セット実施率
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	1422	610	887	1435	1968	3283	3809	5996	4026	674

令和5年度の退院患者数を年齢階級別に集計しています。当院は、大学病院として質の高い医療を幅広い年齢層の患者さんに提供しています。　令和5年度の全退院患者数は24,110人で、令和4年度より6.2％増加しました。退院患者の年齢構成をみると60歳代から80歳代の患者さんが多いことがわかります。　

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼	1451	2.76	2.54	0.07%	73.59
020160xx97xxx0	網膜剥離　手術あり　片眼	639	6.18	7.81	0.00%	52.87
020200xx9710xx	黄斑、後極変性　手術あり　手術処置１あり　手術処置２なし	358	5.33	5.67	0.00%	67.70
020110xx97xxx1	白内障、水晶体の疾患　手術あり　両眼	162	4.12	4.46	0.00%	71.59
020220xx97xxx0	緑内障　その他の手術あり　片眼	160	5.07	4.82	0.00%	65.79

アイセンターを標榜し眼科のあらゆる疾患に対して対応しています。幅広い眼疾患を網羅することで、全ての患者さんに高度な医療を提供いたします。患者さんの多くは手術加療目的で入院されます。各分野に熟練の術者を擁し、白内障手術、硝子体手術、緑内障手術は小切開で対応しており低侵襲、早期の視力回復を目指しています。黄斑疾患、眼炎症疾患、角膜疾患はそれぞれの専門外来にて加療をしています。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈　経皮的カテーテル心筋焼灼術　手術処置２なし	359	3.44	4.57	0.00%	62.96
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　手術処置１なし、１,２あり　手術処置２なし	204	4.13	4.26	0.49%	70.03
04026xxx9913xx	肺高血圧性疾患　手術なし　手術処置１あり　手術処置２－３あり	130	3.62	12.32	0.00%	57.05
050050xx9910x0	狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし　手術処置１－１あり　手術処置２なし　他の病院・診療所の病棟からの転院以外	118	3.52	3.05	0.85%	71.42
050130xx9900x0	心不全　手術なし　手術処置１なし　手術処置２なし　他の病院・診療所の病棟からの転院以外	106	18.33	17.38	14.15%	82.09

循環器内科の疾患には虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞など）、弁膜症、徐脈・頻脈性不整脈、肺高血圧症などがあり、これらのいずれも心不全の原因となることがあります。虚血性心疾患、頻脈性不整脈、慢性血栓塞栓性肺高血圧症などに対して積極的にカテーテル検査・治療を行っています。また、下肢閉塞性動脈硬化症に対する血管形成術や徐脈性不整脈に対するペースメーカー治療なども行っています。当科は東京都のＣＣＵネットワークに所属しており、重度の急性心筋梗塞などの患者さんを受け入れ、緊急カテーテル治療にも積極的に取り組んでいます。さらに、大動脈解離などの緊急疾患に対しても心臓血管外科と協力して診療を行っています。初発の心不全で緊急入院される患者さんも多く、急性期治療を行うとともに、原因疾患を特定し再発予防のための治療を導入しています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	257	3.64	2.61	0.00%	66.97
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術処置２なし　定義副傷病名なし	178	11.17	8.75	1.12%	72.76
060035xx04xxxx	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術	72	7.82	6.45	0.00%	67.74
06007xxx9910xx	膵臓、脾臓の腫瘍　手術なし　手術処置１あり　手術処置２なし	72	5.83	4.24	0.00%	65.75
060020xx04xxxx	胃の悪性腫瘍　内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術	68	7.65	7.61	1.47%	72.40

消化器内科では消化管（食道、胃、大腸）の腺腫や早期がんなどの腫瘍性病変に対する内視鏡治療、胆管結石に対する内視鏡的結石除去術、閉塞性黄疸・急性胆管炎、急性胆嚢炎に対する内視鏡的あるいは経皮的な胆道ドレナージ術やステント留置術、膵臓の腫瘍や消化管粘膜下腫瘍に対する超音波内視鏡を用いた針生検（EUS-FNA）、感染性膵仮性嚢胞に対するドレナージ術など、高度な技術を用いた内視鏡診断と治療を迅速かつ安全に行っています。また、小腸内視鏡を用いた小腸良性狭窄に対する内視鏡的バルーン拡張術、遺伝性ポリポーシス症例に対する留置スネアやクリップによるポリープ結紮切除術など高度で専門的な治療も行っています。また地域の基幹病院として消化管出血や腸閉塞、胆道感染症などへの緊急処置にも24時間体制で対応しています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術処置１あり	254	2.26	2.44	0.00%	72.20
110070xx03x0xx	膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術処置２なし	144	8.76	6.85	0.69%	75.10
11012xxx02xx0x	上部尿路疾患　経尿道的尿路結石除去術　定義副傷病名なし	123	6.23	5.22	0.00%	64.84
110420xx02xxxx	水腎症等　経尿道的尿管ステント留置術等	85	3.59	4.02	0.00%	74.12
110080xx01xxxx	前立腺の悪性腫瘍　前立腺悪性腫瘍手術等	73	10.88	11.19	0.00%	69.25

泌尿器科が扱う疾患は腫瘍、結石、感染症、排尿障害、女性泌尿器など多岐にわたっています。当科では、泌尿器悪性疾患（前立腺がん、腎臓がん、腎盂尿管がん、膀胱がん)、副腎腫瘍、腎盂尿管移行部狭窄、骨盤臓器脱などに対して低侵襲なロボット支援下腹腔鏡手術を導入しており、早期の退院が可能となっています。この他にも、膀胱がんや尿路結石に対する経尿道的手術や、水腎症に対するステント留置術も多数行っています。また、進行性転移性の泌尿生殖器がんに対し、多くの化学療法を行っており、現在承認されている全ての標準治療を行うことが可能です。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等	115	19.93	21.96	13.04%	73.96
160620xx01xxxx	肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）　腱縫合術等	97	9.81	13.04	3.09%	34.78
070343xx97x0xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　その他の手術あり　手術処置２なし	76	15.95	15.66	3.95%	74.29
070041xx99x3xx	軟部の悪性腫瘍（脊髄を除く。）　手術なし　手術処置２－３あり	57	4.42	8.57	0.00%	56.47
07040xxx01xxxx	股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等	47	18.28	19.55	12.77%	69.60

当科では年間1000件を超える手術を行っております。その中でも四肢関節の人工関節置換術が多く、またスポーツ外傷などによる膝の前十字靭帯再建術に関しては年々増加傾向にあります。頸部・腰部脊柱管狭窄症に対しての手術も大学病院の中では比較的多く施行しております。また軟部悪性腫瘍においては多摩地区で有数の手術症例を手掛けています。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx99200x	肺の悪性腫瘍　手術なし　手術処置１－２あり　手術処置２なし　定義副傷病名なし	136	2.74	2.98	0.00%	71.61
040040xx99040x	肺の悪性腫瘍　手術なし　手術処置１なし　手術処置２－４あり　定義副傷病名なし	125	7.55	8.33	0.00%	66.54
040110xxxxx0xx	間質性肺炎　手術処置２なし	122	14.63	18.65	1.64%	74.05
040040xx9903xx	肺の悪性腫瘍　手術なし　手術処置１なし　手術処置２－３あり	42	18.71	26.28	0.00%	64.29
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍　手術なし　手術処置１なし　手術処置２なし	42	14.71	13.59	11.90%	70.79

呼吸器内科では、肺がんの治療（化学療法、放射線療法）や検査（気管支鏡、ＣＴガイド下肺生検）のために入院する方が最多となります。肺がんが疑われて受診された患者さんは、ほとんどの検査を外来で行いますが、気管支鏡やＣＴガイド下肺生検の場合は安全に行うため短期の入院をお願いしています。診断がつき、化学療法や放射線治療を行っていくことになりますが、副作用の程度を確認し、迅速に対応するため初期は入院で行います。その後の治療については外来あるいは短期入院で継続していくことを原則としています。また病状の進行や合併症により積極的な治療が難しくなった場合は、少しでも苦痛を除き、生活の質を維持するべくチーム医療を進め、周辺医療施設と連携をとりながら終末期を過ごしていただくよう努めています。肺がんの次に多いのが間質性肺炎（あるいはびまん性肺疾患）の精査や、その悪化に伴う呼吸不全での入院です。特に後者の場合は、酸素吸入や副腎皮質ステロイド・免疫抑制剤などの治療が必要なために入院期間が長くなる傾向があります。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080270xxxx1xxx	食物アレルギー　手術処置１あり	201	1.54	2.12	0.00%	3.35
060130xx9900xx	食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患）　手術なし　手術処置１なし　手術処置２なし	45	3.40	7.63	2.22%	1.73
040090xxxxxxxx	急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）	43	5.05	5.96	0.00%	1.16
140010x299x2xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（1500g以上2500g未満）　手術なし　手術処置２－２あり	41	34.46	26.00	0.00%	0.00
150040xxxxx0xx	熱性けいれん　手術処置２なし	40	3.20	3.56	2.50%	2.95

小児科では、新生児期より15歳までの小児全般において、救急対応を含めたあらゆる疾患に対応し、各専門分野の小児科医師が随時対応する体制をとっています。一般小児病棟では地域の医療機関と連携をとりながら、小児救急施設として感染症、気管支喘息急性増悪、川崎病、アナフィラキシー（食物、その他）、けいれん性疾患（熱性けいれん、てんかん、急性脳炎脳症等）などの診療を行っています。尿路感染症や気管支喘息に対してガイドライン等に基づいた標準的治療を行い、入院期間の短縮に努めています。アレルギー疾患に対しては、食物アレルギー、アトピー性皮膚炎、気管支喘息を中心に重症・難治患者の受け入れをしています。食物アレルギーでは食物経口負荷試験に基づく必要最小限の食物除去を指導することにより、早期の除去解除をめざしています。新生児部門（NICU）では、超低出生体重児、多胎、胎児診断で異常を指摘された児などによる入院が多く、在院日数は長い傾向にあります。早期の回復治療室管理への移行と一般病棟への転床を前提とした連携を深めることにより、新生児部門（NICU）の円滑な運営に努めています。

形成外科・美容外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020230xx97x0xx	眼瞼下垂　手術あり　手術処置２なし	90	3.11	2.82	0.00%	65.18
160200xx02000x	顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）　鼻骨骨折整復固定術等　手術処置１なし　手術処置２なし　定義副傷病名なし	82	3.80	4.63	0.00%	31.37
070590xx97x0xx	血管腫、リンパ管腫　手術あり　手術処置２なし	69	6.81	6.26	0.00%	32.41
070010xx970xxx	骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）　その他の手術あり　手術処置１なし	52	4.79	4.28	0.00%	48.00
070590xx99x0xx	血管腫、リンパ管腫　手術なし　手術処置２なし	42	3.60	5.92	0.00%	24.00

形成外科・美容外科では眼瞼下垂、先天性異常、外傷、がんの切除後再建など形成外科領域の疾患を幅広く扱っています。特に眼瞼下垂、顔面骨骨折、血管腫・血管奇形、乳がん術後の乳房再建、顔面神経麻痺には力を入れており、総勢20名を超える医師がそれぞれの専門分野を活かしながら、患者さんにとって最適な治療法を選択して診療に当たっています。

婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
12002xxx01x0xx	子宮頸・体部の悪性腫瘍　子宮悪性腫瘍手術等　手術処置２なし	92	13.33	10.10	0.00%	57.34
120060xx02xxxx	子宮の良性腫瘍　腹腔鏡下腟式子宮全摘術等	89	6.87	5.93	0.00%	43.43
12002xxx02x0xx	子宮頸・体部の悪性腫瘍　子宮頸部（腟部）切除術等　手術処置２なし	64	3.23	2.96	0.00%	38.56
120070xx02xxxx	卵巣の良性腫瘍　卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等	59	7.27	6.00	0.00%	43.66
120010xx01x0xx	卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍　子宮附属器悪性腫瘍手術（両側）等　手術処置２なし	39	12.46	11.76	0.00%	53.44

婦人科では婦人科腫瘍専門医のもと、悪性腫瘍のみならず良性疾患や骨盤臓器脱まで幅広い疾患を取り扱っています。腹腔鏡下手術は内視鏡技術認定医が在籍しております。またロボット支援下手術も症例数が増加しています。

血液内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
130030xx99x4xx	非ホジキンリンパ腫　手術なし　手術処置２－４あり	128	6.21	9.62	0.00%	72.53
130030xx99x9xx	非ホジキンリンパ腫　手術なし　手術処置２－９あり	113	5.29	12.88	0.00%	72.38
130030xx99xAxx	非ホジキンリンパ腫　手術なし　手術処置２Ａあり	73	4.41	11.37	0.00%	70.44
130030xx99x6xx	非ホジキンリンパ腫　手術なし　手術処置２－６あり	73	5.79	13.10	0.00%	71.22
130030xx99x3xx	非ホジキンリンパ腫　手術なし　手術処置２－３あり	42	9.86	14.70	0.00%	74.12

血液疾患全般を扱っています。診療の中心となっているのは、悪性リンパ腫、白血病、多発性骨髄腫などの造血器腫瘍ですが、その他の非腫瘍性血液疾患に関しても、受け入れを行っています。適応症例に対しては、自家および同種の造血幹細胞移植を行なっております。当施設では、地域に密着した医療機関である特徴を活かして、初診から移植、その後のフォローアップまで、スムーズかつ継続した移植医療ができることを目指しています。

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
030240xx99xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　手術なし	71	5.46	5.51	0.00%	32.61
030240xx01xx0x	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　扁桃周囲膿瘍切開術等　定義副傷病名なし	63	6.16	7.52	0.00%	37.10
03001xxx99x30x	頭頸部悪性腫瘍　手術なし　手術処置２－３あり　定義副傷病名なし	63	11.73	19.54	0.00%	62.97
030428xxxxxxxx	突発性難聴	54	7.78	8.55	0.00%	57.00
030150xx97xxxx	耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍　手術あり	52	6.88	6.74	0.00%	52.06

多摩地域での基幹病院として耳鼻咽喉科領域の感染症や良性・悪性腫瘍、種々の機能障害を含めて、幅広い疾患の患者さんを取り扱っています。耳科領域では、遺伝性難聴の解析にも力を入れています。鼻科領域では、内視鏡手術に力を入れ、脳神経外科とも協力して積極的に手術を行っています。頭頸部腫瘍領域に関しては、機能温存手術、抗がん剤含め、個々の患者さんに適した集学的治療を行うよう心がけています。喉頭領域では、内視鏡検査から音声機能検査、そして筋電図まで一連の検査を専門外来で集中して行っています。さらに入院での全身麻酔下手術のみならず、外来での日帰り手術にも力を入れています。また嚥下障害を伴う患者さんには、他診療科と連携し、治療につながるような多面的な診断を行っています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
130030xx99x5xx	非ホジキンリンパ腫　手術なし　手術処置２－５あり	61	19.84	19.61	0.00%	66.41
010030xx9910xx	未破裂脳動脈瘤　手術なし　手術処置１あり　手術処置２なし	48	4.60	2.95	0.00%	61.50
010010xx02x0xx	脳腫瘍　頭蓋内腫瘍摘出術+術中血管等描出撮影加算　手術処置２なし	40	23.25	21.16	10.00%	56.08
010010xx991xxx	脳腫瘍　手術なし　手術処置１あり	38	5.00	4.55	0.00%	53.00
130030xx99x3xx	非ホジキンリンパ腫　手術なし　手術処置２－３あり	31	18.26	14.70	0.00%	66.81

・脳腫瘍
画像上悪性が疑われる場合、または良性腫瘍でも腫瘍が大きく頭蓋内圧が高い症例や症候性の場合には手術を行います。当院ではMRIや血管撮影、3DCGシミュレーションソフトを用いて術前検索を行うとともに、ナビゲーションシステムや電気生理学的手法、蛍光診断、覚醒下手術、外内視鏡などを用いて安全に手術を行うよう努めています。なお手術に至らない脳腫瘍については定期的に画像検索するなどして経過観察します。
・慢性硬膜下血腫
これは高齢者に多い疾患で、比較的軽微な外傷後数週間から数ヶ月で発症します。最近では、高齢者が脳梗塞予防として内服している抗血小板剤や抗凝固剤が問題となることがあります。血腫が大きくなり脳を圧迫するようになると手術が必要になります。当院では最近の社会情勢を反映し手術件数が最も多くなっています。
・未破裂脳動脈瘤
未破裂脳動脈瘤の場合大きさや形状、発生部位、年齢などが治療の適応を決める要因になりますが、基本的にガイドラインに則った治療方針で対応しています。手術になった場合は外科治療として開頭、またはカテーテルを用いた血管内治療があげられますが、当院ではいずれの治療も可能となっています。治療の場合は脳腫瘍同様に術前にCTやMRI,血管撮影などのデータを収集し3D画像を作成し術前計画を綿密に計画し、低リスク・低侵襲手術を心掛けています。

産科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
120260x001xxxx	分娩の異常（分娩時出血量2000ml未満）　子宮破裂手術等	134	7.66	9.31	0.75%	35.72
120180xx01xxxx	胎児及び胎児付属物の異常　子宮全摘術等	88	9.53	9.34	0.00%	35.30
120170x199xxxx	早産、切迫早産（妊娠週数34週未満）　手術なし	41	22.20	20.10	0.00%	32.88
120180xx99xxxx	胎児及び胎児付属物の異常　手術なし	36	10.11	6.65	2.78%	34.31
120170x001xxxx	早産、切迫早産（妊娠週数34週以上）　子宮破裂手術等	32	9.28	13.94	0.00%	33.72

当院は多摩地区の周産期母子医療を担う総合周産期母子医療センターとしての役割を有しています。安全、安心の出産を目的に救急疾患、母体疾患、胎児疾患の管理・治療を集中的に行っています。また、年齢の高い妊婦さん、糖尿病、高血圧症をはじめ様々な内科的疾患を有するハイリスク妊娠を積極的に受け入れているため、胎児及び胎児付属物の異常に関する疾患が多くなっています。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080010xxxx0xxx	膿皮症　手術処置１なし	69	11.35	12.88	0.00%	59.59
080006xx01x0xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）　皮膚悪性腫瘍切除術等　手術処置２なし	59	4.56	7.22	0.00%	79.90
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	26	8.42	9.29	0.00%	67.27
080190xxxxxxxx	脱毛症	21	3.86	3.31	0.00%	37.29
180060xx97xxxx	その他の新生物　手術あり	13	3.54	5.77	0.00%	62.77

当院皮膚科では蜂窩織炎、帯状疱疹などの一般的な皮膚感染症や皮膚腫瘍（悪性・良性含む）を多く入院で治療しています。重症薬疹や自己免疫性水疱症などの集学的治療を要する患者の入院もよく受け入れています。また当院の特徴として、重症の円形脱毛症患者の紹介受診が多く、適応のある患者さんにステロイドパルス療法を行っています。

脳卒中科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術処置１なし　手術処置２－４あり　定義副傷病名なし　発症前Rankin Scale 0、1又は2	48	16.38	15.70	18.75%	72.23
010060x2990201	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術処置１なし　手術処置２－２あり　定義副傷病名なし　発症前Rankin Scale 0、1又は2	46	17.04	15.57	30.43%	69.72
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）　手術なし　手術処置１なし　手術処置２なし　定義副傷病名なし	45	26.16	19.09	57.78%	69.89
010060x2990211	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術処置１なし　手術処置２－２あり　定義副傷病名１あり　発症前Rankin Scale 0、1又は2	28	16.21	17.61	17.86%	77.07
010040x199x0xx	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上）　手術なし　手術処置２なし	24	35.54	22.61	33.33%	74.00

一次脳卒中センター・コア施設として、急性期脳血管再開通療法（rt-PA静注療法、血栓回収療法）や開頭血腫除去術など、脳卒中の最先端医療を提供しています。脳卒中センターとして40床（うち10床がSCU施設基準合致）が設置され、医師・看護師・リハビリテーション療法士など多職種・診療科横断的専門チームにより診療にあたります。発症早期からの急性期リハビリテーションは全症例に実施しています。さらに、先進画像診断（3T-MRI、CT灌流画像、超高精細CT、神経超音波検査、脳血流SPECT、ほか）によって病態を解明し、危険因子の徹底管理と抗血栓療法の最適化をはかることで、病状悪化と再発を防いでいます。在宅を視野に入れたリハビリテーションを行い、回復期施設に転院する場合も地域医療連携のネットワークを活用してシームレスに治療を継続しています。

救急科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）　手術処置２なし　定義副傷病名なし	60	2.73	3.62	20.00%	30.27
161070xxxxx1xx	薬物中毒（その他の中毒）　手術処置２－１あり	41	4.27	8.53	51.22%	35.88
160990xx99x0xx	多部位外傷　手術なし　手術処置２なし	22	3.73	17.80	18.18%	37.36
160990xx97x0xx	多部位外傷　手術あり　手術処置２なし	19	10.84	16.93	15.79%	45.21
161060xx99x0xx	詳細不明の損傷等　手術なし　手術処置２なし	15	2.47	2.86	6.67%	43.27

薬物中毒（その他の中毒）：東京都に４つある高度救命救急センターの一つである当センターでは、様々な中毒に対応できる体制をとっています。救急搬送された重症の中毒患者様に対して、中毒に対する標準治療に加えて、拮抗薬の投与や血液浄化療法等の特殊な治療も積極的に行っています。また、中毒原因物質の特定が困難な症例においては、液体クロマトグラフィー質量分析法を用いた原因物質の特定も随時行えることが特色です。敗血症（1歳以上）：細菌、ウイルス、真菌による感染によって全身の状態が悪化する敗血症の患者様を受け入れています。呼吸管理、循環管理、栄養管理など集学的な治療によって全身状態を改善させます。さらに、血液透析や体外循環装置なども必要な患者さんには速やかに使用できる体制ができております。多部位外傷、詳細不明の損傷等：高度救命救急センターとして、交通事故や高所からの転落・墜落などの重症な外傷患者様を受け入れています。搬送されたのちに全身状態の安定化と超音波、CT検査による迅速な診断を図り、外科的及び血管内による止血術を迅速に行える体制をとっています。また大動脈解離や外傷性血管損傷に対して、EVAR（ステント内挿術）など、高度な専門治療も行っています。

腫瘍内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060010xx99x40x	食道の悪性腫瘍（頸部を含む。）　手術なし　手術処置２－４あり　定義副傷病名なし	65	7.34	8.67	0.00%	68.65
060010xx99x30x	食道の悪性腫瘍（頸部を含む。）　手術なし　手術処置２－３あり　定義副傷病名なし	43	7.09	14.07	0.00%	69.77
06007xxx97x0xx	膵臓、脾臓の腫瘍　その他の手術あり　手術処置２なし	15	6.40	11.65	6.67%	63.60
180050xx99x1xx	その他の悪性腫瘍　手術なし　手術処置２－１あり	14	5.00	12.14	0.00%	76.43
040040xx99040x	肺の悪性腫瘍　手術なし　手術処置１なし　手術処置２－４あり　定義副傷病名なし	13	4.00	8.33	0.00%	59.85

当腫瘍内科は消化器がんや肺がんを中心に、その他原発不明がんなど固形がんに対する化学療法を行っています。外科、内科、放射線科、病理部、検査部、緩和ケアチーム、各臓器の診療科などと緊密に連携し、進行度、全身状態など個々の患者さんの状態を総合的に判断した上で、治療を進めています。また、新規患者さんと入退院された患者さん全員および、治療中で検討が必要な患者さんをリストアップして、診療科全体で治療方針を相談し、決定することで、個々の患者さんに対して最適な治療法を選択しています。さらに診療科内で個々の患者さんの情報を共有し、すべての担当医が対応できるようにしています。

呼吸器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx97x00x	肺の悪性腫瘍　その他の手術あり　手術処置２なし　定義副傷病名なし	193	9.56	9.89	0.00%	71.41
040200xx01x00x	気胸　肺切除術等　手術処置２なし　定義副傷病名なし	47	8.53	9.54	0.00%	31.83
040200xx99x00x	気胸　手術なし　手術処置２なし　定義副傷病名なし	29	7.76	9.17	3.45%	49.45
040010xx01x0xx	縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍　縦隔悪性腫瘍手術等　手術処置２なし	13	8.38	8.84	0.00%	55.62
040150xx99x0xx	肺・縦隔の感染、膿瘍形成　手術なし　手術処置２なし	-	-	22.55	-	-

今年の呼吸器外科では、手術症例を中心とした肺癌症例がさらに増えて200件に達する勢いです。主に肺癌数の増加により全患者数も増えております。胸腺腫を代表とする縦隔腫瘍は例年通りですが、ロボット手術の導入が更に進んで大きな腫瘍もより低侵襲に行うことができています。気胸の手術は保存的な治療に加えて、手術の場合は原則全例で胸腔鏡手術を行っております。全国平均より平均在院日数が短いのは低侵襲手術の影響もあると考えます。また抗がん剤や免疫療法との組み合わせ、いわゆる集学的治療により、更なる手術成績の向上が見込まれます。

腎臓内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx9901xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術処置１なし　手術処置２－１あり	59	12.53	13.81	3.39%	71.31
110280xx9900xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術処置１なし　手術処置２なし	46	14.24	11.49	6.52%	67.91
110280xx991xxx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術処置１あり	23	9.09	6.44	0.00%	52.74
110260xx99x0xx	ネフローゼ症候群　手術なし　手術処置２なし	19	30.74	19.94	0.00%	58.32
110260xx99x3xx	ネフローゼ症候群　手術なし　手術処置２－３あり	19	6.37	4.65	0.00%	44.37

腎臓内科では、腎障害、蛋白尿や血尿の患者さんに対し、腎生検を施行し治療を行っています。また、ネフローゼ症候群、膠原病による腎障害の患者さんが多く併せて診断・治療を行っています。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx02x00x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　動脈形成術、吻合術　その他の動脈等　手術処置２なし　定義副傷病名なし	41	4.24	7.57	4.88%	67.37
050161xx97x1xx	大動脈解離　その他の手術あり　手術処置２－１あり	26	39.65	28.09	26.92%	70.27
050080xx0101xx	弁膜症（連合弁膜症を含む。）　ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等　手術処置１なし　手術処置２－１あり	21	24.05	21.52	0.00%	67.62
050163xx03x0xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤　ステントグラフト内挿術　手術処置２なし	19	10.89	10.42	0.00%	82.32
050170xx03000x	閉塞性動脈疾患　動脈塞栓除去術　その他のもの（観血的なもの）等　手術処置１なし、１あり　手術処置２なし　定義副傷病名なし	16	14.44	5.21	0.00%	75.25

心臓血管外科では、末梢血管疾患から胸腹部大血管・心臓疾患にわたる循環器疾患に対し外科的治療を行なっております。
末梢血管に関しては、動脈瘤、動脈閉塞、静脈瘤、静脈閉塞、リンパ管閉塞などの幅広い疾患に対して、外来、入院でのきめ細かい検査およびエビデンスに基づいた治療を実施しております。また、血管内治療も積極的に行い、低侵襲治療を提供しております。
胸腹部大血管において、定型手術のみならず急性心筋梗塞、大動脈瘤（解離、感染瘤、真性瘤および破裂）に対する緊急救命手術を行い、さらに、人工心肺使用心拍動下冠動脈バイパス手術、自己弁温存弁膜症手術、胸骨正中切開を回避した小開胸による心臓手術、ステントグラフト使用大動脈瘤治療等、体に優しい低侵襲手術も行なっております。
高齢者、または、併存疾患を伴う循環器疾患患者さん対してもチーム医療で最善の治療を提供しています。

下部消化管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060035xx010x0x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等　手術処置１なし　定義副傷病名なし	58	20.21	15.12	0.00%	70.10
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞　手術なし　手術処置１なし　手術処置２なし　定義副傷病名なし	26	11.58	8.95	0.00%	64.08
060040xx0200xx	直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍　肛門悪性腫瘍手術　切除等　手術処置１なし　手術処置２なし	23	17.43	14.80	0.00%	68.96
060150xx99xxxx	虫垂炎　手術なし	10	9.40	8.02	0.00%	50.30
060040xx01xxxx	直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍　骨盤内臓全摘術等	-	-	27.80	-	-

結腸・直腸の悪性腫瘍：下部消化管外科で取り扱う疾患の約80％が腫瘍性疾患です。1995年から腹腔鏡下手術を導入し、2019年からロボット支援下手術を導入しています。年間200例以上の大腸癌、直腸癌手術を行っています。症例数は年々増加傾向にあります。大腸がんの治療では、特に排尿機能・性機能・自然肛門温存を目的とする機能温存手術、患者さんに優しい低侵襲手術（腹腔鏡下、ロボット支援下手術）を積極的に行っております。また、治療成績の向上のため腫瘍内科、放射線科等と連携し術前化学放射線療法や集学的治療を行っております。また、炎症性腸疾患も消化器内科と協力しながら、外科的治療が必要な症例も積極的に受け入れております。

肝胆膵外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060330xx02xxxx	胆嚢疾患（胆嚢結石など）　腹腔鏡下胆嚢摘出術等	32	7.19	5.98	0.00%	59.06
060050xx02xxxx	肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）　肝切除術　部分切除等	31	16.52	14.28	0.00%	71.00
06007xxx010xxx	膵臓、脾臓の腫瘍　膵頭部腫瘍切除術　血行再建を伴う腫瘍切除術の場合等　手術処置１なし	19	22.05	24.37	0.00%	66.37
060150xx99xxxx	虫垂炎　手術なし	13	7.85	8.02	0.00%	45.54
060335xx02000x	胆嚢炎等　腹腔鏡下胆嚢摘出術等　手術処置１なし　手術処置２なし　定義副傷病名なし	12	7.92	6.87	0.00%	63.00

肝胆膵の悪性、良性疾患に対する外科治療を行っています。切除困難とされる肝腫瘍も門脈塞栓術や二期的肝切除法を用いて安全に切除しています。肝がんでは薬物療法が近年大きく進歩し、多くの治験や臨床試験に参加しています。また適応のある症例に対しては腹腔鏡下やロボット支援下の肝切除術も導入しております。膵がん治療では、消化器内科、腫瘍内科と協力し、術前化学療法後の切除や集学的治療につとめています。適応のある症例に対しては腹腔鏡下およびロボット支援下膵切除術を導入しております。門脈や肝動脈等の主要血管に浸潤する膵腫瘍に対しては血行再建術を行い根治切除を行なっています。胆嚢結石症や胆嚢炎治療の第一選択として腹腔鏡下胆嚢摘出術を行っています。

乳腺外科・甲状腺外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
090010xx010xxx	乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等　手術処置１なし	95	11.04	9.88	0.00%	65.64
100020xx010xxx	甲状腺の悪性腫瘍　甲状腺悪性腫瘍手術　切除（頸部外側区域郭清を伴わないもの）等　手術処置１なし	55	8.36	7.94	0.00%	57.62
090010xx02xxxx	乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）	20	5.50	5.64	0.00%	64.60
130030xx97x00x	非ホジキンリンパ腫　手術あり　手術処置２なし　定義副傷病名なし	19	2.21	7.93	0.00%	66.68
090010xx011xxx	乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等　手術処置１あり	15	15.00	15.21	0.00%	52.80

乳腺外科は、患者さんの病状に応じて適切な治療法を選択しています。乳がんに対し、0期からI期の乳がんは手術療法がまず選択されます。II期の乳がんはがんの性質に応じて手術あるいは薬物療法が最初に選択されます。III期の乳がんはまず薬物療法を行い、その後に手術療法や放射線療法を行います。また、手術療法では形成外科とのチーム医療によって積極的に乳房再建を行っています。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　甲状腺外科は、甲状腺がんのみならず、大きな良性腫瘍には超音波検査（必要な方はCT検査）・穿刺吸引細胞診・採血にて確定診断を行い、それぞれの患者さんの病状や社会的背景に応じて手術や外来での保存的治療・経過観察を行っています。薬剤でコントロールに難渋されているバセドウ病の患者さんに対する手術加療も内分泌内科医と連携して安全に行っています。

上部消化管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060020xx02xxxx	胃の悪性腫瘍　胃切除術　悪性腫瘍手術等	36	15.25	18.01	0.00%	72.03
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	26	7.04	4.55	0.00%	73.73
060020xx04xxxx	胃の悪性腫瘍　内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術	15	9.07	7.61	0.00%	75.80
060150xx99xxxx	虫垂炎　手術なし	13	9.15	8.02	0.00%	37.92
060150xx03xxxx	虫垂炎　虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等	13	5.92	5.29	0.00%	43.62

胃の悪性腫瘍：昨年同様、胃がんに関しては、内視鏡切除や腹腔鏡手術への移行が更に進み、年間の内視鏡的切除、腹腔鏡下手術、開腹手術はほぼ同数となっています。切除不能進行胃がんには腫瘍内科と協力し、新規抗腫瘍薬を取り入れた化学療法を実践しております。全体の割合として消化管がんは依然増加傾向です。また、胃粘膜下腫瘍や、十二指腸腫瘍に対しても、より侵襲的な治療を求め、管腔内視鏡処置と腹腔鏡下手術を併用した低侵襲治療を実践し、優れた治療成績を得ています。昨年度末から腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術の件数が増加しました。低侵襲かつ早期退院を目指し、実践してまいります。

リウマチ膠原病内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070560xx99x00x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患　手術なし　手術処置２なし　定義副傷病名なし	62	21.15	14.23	3.23%	61.24
070560xx97xxxx	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患　手術あり	29	40.38	34.37	10.34%	72.31
070470xx99x0xx	関節リウマチ　手術なし　手術処置２なし	11	24.91	15.40	9.09%	78.36
070560xx99x01x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患　手術なし　手術処置２なし　定義副傷病名あり	10	20.30	23.30	0.00%	59.80
0400801499x013	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術処置２なし　定義副傷病名あり　A-DROP スコア3	-	-	19.88	-	-

多彩な全身症状を呈する難治性疾患に対し、他科と連携しながら、先進的治療を実践しています。

小児外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x101xxxx	鼠径ヘルニア（15歳未満）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	56	2.00	2.75	0.00%	3.82
140590xx97xxxx	停留精巣　手術あり	32	2.41	2.97	0.00%	3.84
140245xx01xxxx	舌・口腔・咽頭の先天異常　舌繋瘢痕性短縮矯正術等	28	1.36	2.94	0.00%	1.21
060170xx02xx0x	閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア　ヘルニア手術　腹壁瘢痕ヘルニア等　定義副傷病名なし	28	2.00	6.86	0.00%	3.04
11022xxx01xxxx	男性生殖器疾患　精索捻転手術等	20	2.10	3.69	0.00%	5.90

症例数で多いものは鼠径ヘルニア、臍ヘルニア、舌小帯短縮症、停留精巣、陰嚢水腫です。再発や合併症の少ない手術方法を選択し、丁寧で確実な手術をこころがけています。臍ヘルニア手術は都内でも症例数が多い施設です。舌小帯短縮症は舌の形、舌小帯の付着位置、乳児では哺乳状況、幼児では構音障害の有無などから点数化し、手術適応を判断しています。生後6か月くらいまでの乳児では日帰り入院で、局所麻酔下での手術を行っています。構音障害を認める場合は術後に言語訓練のリハビリを実施しています。その他、腹部外傷、急性腹症や急性陰嚢症といった救急疾患、新生児疾患などの治療も行っています。新生児疾患、重症疾患は小児科と連携を取りながら、術前術後管理を厳密にすることにより良好な成績をあげています。

糖尿病・内分泌・代謝内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
10007xxxxxx1xx	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術処置２－１あり	33	13.21	13.99	0.00%	64.76
100040xxxxx00x	糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡　手術処置２なし　定義副傷病名なし	31	13.55	13.15	0.00%	47.77
100180xx990x0x	副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍　手術なし　手術処置１なし　定義副傷病名なし	15	6.60	6.46	0.00%	48.27
100202xxxxxx0x	その他の副腎皮質機能低下症　定義副傷病名なし	11	10.18	9.10	0.00%	57.64
10008xxxxxx1xx	その他の糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術処置２－１あり	11	17.64	19.00	0.00%	64.27

糖尿病・内分泌・代謝内科では、1型糖尿病や2型糖尿病の発症や悪化に伴うケトアシドーシスなどの緊急症の対応、糖尿病の学習目的及び血糖マネジメント、糖尿病合併症・併存症の精査と治療を行っています。また、原発性アルドステロン症を含めた機能性副腎腫瘍の内分泌学的精査や治療、電解質異常を含む様々な内分泌疾患を取り扱っています。これら疾患に対して、医師、看護師、薬剤師、管理栄養士、理学療法士、臨床検査技師、さらには他科医師の協力を仰ぎ、一つのチームとなって患者さんの生活背景や習慣に応じて適切な対応を心がけています。また、糖尿病や内分泌疾患を有する他疾患治療目的の方に対し、周術期の血糖管理など、他科治療のサポートについても綿密な連携を通じて行っています。

高齢診療科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎　手術なし　手術処置２なし	31	32.23	20.60	16.13%	88.19
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症　手術なし	12	12.58	13.52	0.00%	86.08
040070xxxxx0xx	インフルエンザ、ウイルス性肺炎　手術処置２なし	-	-	5.86	-	-
180030xxxxxx0x	その他の感染症（真菌を除く。）　定義副傷病名なし	-	-	8.60	-	-
130090xx97x0xx	貧血（その他）　手術あり　手術処置２なし	-	-	10.70	-	-

高齢診療科の入院患者の多くは誤嚥性を含む肺炎です。肺炎は、高齢者一般に免疫能の低下や身体的機能低下（フレイル）を背景として起こり、日常生活動作、嚥下機能が低下した高齢者でしばしば発生する病態です。さらに、肺炎に心不全や慢性腎臓病を合併していることが多く、より病態を複雑化させます。免疫能の低下や身体的機能低下（フレイル）は呼吸器以外の感染症（尿路、血液など）を発生させることもしばしばあります。また、高齢者では各臓器の機能が低下しており、若年者と比べ多くの薬剤を服用していることが多く、体液・電解質などの異常を来しやすい傾向があります。

神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010230xx99x00x	てんかん　手術なし　手術処置２なし　定義副傷病名なし	14	13.71	7.19	14.29%	62.29
010080xx99x0x1	脳脊髄の感染を伴う炎症　手術なし　手術処置２なし　15歳以上	14	21.00	16.56	21.43%	47.50
010110xxxxx4xx	免疫介在性・炎症性ニューロパチー　手術処置２－４あり	12	30.58	16.97	33.33%	58.00
010160xx99x00x	パーキンソン病　手術なし　手術処置２なし　定義副傷病名なし	-	-	18.24	-	-
010130xx99x4xx	重症筋無力症　手術なし　手術処置２－４あり	-	-	15.08	-	-

多摩地域の高度医療を提供する基幹病院の神経内科部門として、脳血管障害以外の多岐にわたる神経内科疾患の診療を行っております。急性期疾患から神経難病疾患まで対応していることが当科の特徴であり、東京都難病診療連携拠点病院の指定を受け、神経難病全般の診断・専門的治療を行っています。入院診療としては、感染性・自己免疫性の神経炎症性疾患（髄膜炎・脳炎）、症候性てんかん発作、ギラン・バレー症候群（免疫介在性ニューロパチー）のような迅速な対応を必要とする急性期疾患を積極的に受け入れております。多発性硬化症、視神経脊髄炎、重症筋無力症といった神経免疫性疾患の急性増悪やパーキンソン病などの神経変性疾患の急性の状態変化にも対応し、専門的な診療を行っております。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	90	16	15	47	21	25	1	6,7,8
大腸癌	96	36	66	62	53	42	1	6,8
乳癌	91	44	-	-	18	21	1	8
肺癌	157	67	146	324	134	94	1	8
肝癌	-	18	13	-	13	18	1	8

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
5大がんについて、初発患者さんはUICCのTNMから示される病期分類と癌取扱い規約に基づくステージ分類による患者数を示しています。再発患者さんは期間内の患者数を示しています。当院は、地域がん診療連携拠点病院として各地域医療機関と緊密な連携を取りながら診療を行っています。がん治療は臓器や治療手段にとらわれず診療科の枠を越えた包括的治療戦略が重要です。また、当院の「がんセンター」では、運営委員会やキャンサーボードなどカンファレンスを通じて各部署、各診療科の情報の共有や協力を得てより良い治療の実践を目指しています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	15	10.67	58.53
中等症	67	17.12	74.19
重症	22	18.14	80.59
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

「成人市中肺炎」とは、日常生活をしていて発生する肺炎のことであり、細菌やウイルスによって感染する肺炎になります。症例数を見ると中等症以上は高齢の患者さんが多く、当院では重症度の高い肺炎患者さんの受け入れを中心に行っていますが、令和5年度は、軽症の患者さんの受け入れも行っています。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	294	22.83	75.12	28.19%
その他	43	20.60	73.40	3.56%

当院では、発症後3日以内の急性期脳梗塞の患者さんが多くなっています。救急搬送された全ての患者さんに24時間365日対応し、専門医が直ちに血栓溶解療法や血管内治療などを迅速に開始できるよう体制を整えています。また、専門病棟では急性期リハビリテーションを提供し、後遺症を最小限にすべく診療にあたっています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの　など	1515	0.55	1.23	0.07%	73.87
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術　網膜付着組織を含むもの　など	1084	0.98	4.03	0.00%	62.19
K2682ｲ	緑内障手術　流出路再建術　眼内法　など	158	0.96	2.44	0.00%	68.51
K2802	硝子体茎顕微鏡下離断術（その他）　など	148	0.77	3.97	0.00%	67.34
K281	増殖性硝子体網膜症手術	134	1.37	5.25	0.00%	49.64

眼科では、白内障手術に関して従来から数多くの手術を実施しています。また、網膜硝子体手術は網膜剥離、糖尿病網膜症、黄斑円孔、黄斑前膜、硝子体出血などをはじめとして、網膜硝子体疾患全般に渡っており、年間１３００件以上の硝子体手術を行っています。また、薬物療法による眼圧下降効果が不十分で視野障害が進行する緑内障に対しての緑内障手術についても実施しています。

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径２センチメートル未満　など	236	1.56	1.50	0.42%	67.81
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	197	2.83	10.59	2.03%	74.68
K721-4	早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術	99	1.74	5.13	0.00%	66.45
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術　早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術　など	55	1.47	5.40	0.00%	72.76
K681	胆嚢外瘻造設術	45	0.80	25.04	6.67%	71.96

消化器内科での手術治療としては消化管、肝臓、胆道、膵臓の消化器系臓器に生じるさまざまな緊急処置を要する良性疾患、がん・腫瘍などの悪性疾患、炎症性腸疾患に代表される難治性の慢性疾患に対する内視鏡治療などを中心に行っています。特に消化管（食道、胃、大腸）の早期がんやポリープに対する内視鏡的切除術、内視鏡的乳頭切開術を含めた胆管結石に対する内視鏡的結石除去術、閉塞性黄疸に対する内視鏡的胆道ドレナージ術やステント留置術、小腸狭窄に対する内視鏡的バルーン拡張術などが多く、これら専門的で高度な技術を要する治療を積極的かつ安全に行っています。

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術　心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの　など	305	1.33	1.36	0.00%	65.51
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの　など	176	2.20	3.40	0.57%	70.58
K5952	経皮的カテーテル心筋焼灼術　その他のもの　など	72	1.50	1.24	0.00%	53.32
K570-3	経皮的肺動脈形成術	71	1.38	7.45	0.00%	65.99
K5972	ペースメーカー移植術　経静脈電極の場合　など	58	5.24	5.57	1.72%	81.07

循環器内科で行っている主な侵襲的治療です。頻脈性不整脈に対するカテーテルアブレーションは心房細動の他、発作性上室頻拍、心室性期外収縮、心室頻拍など多岐にわたります。徐脈性不整脈に対しては。経静脈リードを用いたペースメーカー植込みの他、リードレスペースメーカー植込みを行っています。その他、植込み型除細動器、両心室ペーシング付き除細動器植込みなども行っています。狭心症、心筋梗塞といった冠動脈疾患に対するカテーテル治療（ステント留置など）も多く施行しています。下肢動脈など冠動脈以外の動脈性病変に対するカテーテル治療も増加しています。また、当科の特徴として肺高血圧症に対するカテーテル治療が多い点があげられます。慢性血栓塞栓性肺高血圧症に対する経皮的肺動脈形成術は、全国に先駆けて導入し、良好な成績を収めています。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）　など	131	1.40	4.90	0.76%	74.65
K7811	経尿道的尿路結石除去術　レーザーによるもの	122	1.40	3.38	0.00%	64.64
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	116	0.69	6.10	0.86%	74.17
K843-4	腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）　など	74	1.19	8.81	0.00%	69.19
K773-51	腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）　原発病巣が７センチメートル以下のもの	48	1.75	8.15	2.08%	60.60

当科では、泌尿器悪性疾患（前立腺がん、腎臓がん、腎盂尿管がん、膀胱がん、副腎腫瘍、腎盂尿管移行部狭窄、骨盤臓器脱などに対して低侵襲なロボット支援腹腔鏡下手術を導入しており、現在保険収載されている全てのロボット支援下手術が施行可能で、術後早期の退院が可能となっています。これらロボット支援下手術の他にも、地域拠点病院として経尿道的膀胱腫瘍切除術、結石内視鏡手術、水腎症に対する緊急尿路ドレナージ術（ステント留置、腎瘻造設）なども多数行っています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0821	人工関節置換術　肩、股、膝　など	188	1.49	16.49	12.23%	73.37
K1425	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　椎弓切除　など	92	2.13	13.52	4.35%	73.54
K066-21	関節鏡下関節滑膜切除術　肩、股、膝　など	56	1.36	5.73	0.00%	52.84
K079-21	関節鏡下靱帯断裂形成手術　十字靱帯　など	56	1.00	7.41	1.79%	31.13
K069-3	関節鏡下半月板縫合術	37	1.00	8.19	5.41%	41.38

整形外科では肩関節、股関節、膝関節を合わせると年間150件以上の人工関節置換術を施行しております。脊椎においては症例に応じた出来る限り負担の少ない手術を心がけており、椎弓切除などの比較的低侵襲な手術を中心に脊椎固定術を含めると200件以上の手術を施行しております。関節手術においても膝・肩の手術を中心に件数が増加傾向にあり低侵襲であるため平均入院期間は短期間であり、また低い転院率となっています。

形成外科・美容外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2191	眼瞼下垂症手術　眼瞼挙筋前転法　など	75	0.63	1.35	0.00%	66.08
K333	鼻骨骨折整復固定術	58	1.14	1.05	0.00%	22.62
K0111	顔面神経麻痺形成手術（静的）　など	47	0.94	4.72	0.00%	46.51
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術　単純切除　など	36	1.31	6.17	2.78%	75.36
K0051	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）　長径２センチメートル未満　など	30	0.83	1.40	0.00%	36.40

形成外科・美容外科では、眼瞼下垂、乳がん術後の乳房再建、外傷（鼻骨骨折など顔面骨骨折）をはじめ、熱傷後の瘢痕拘縮、ケロイド、顔面神経麻痺、悪性黒色腫や基底細胞癌など皮膚悪性腫瘍の手術も行っており、幅広い領域をカバーしています。

婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K877-2	腹腔鏡下腟式子宮全摘術（内視鏡手術用支援機器使用）　など	86	1.35	5.37	0.00%	48.28
K8882	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）　腹腔鏡によるもの　など	63	1.22	5.11	0.00%	43.19
K879	子宮悪性腫瘍手術	56	2.66	13.32	0.00%	59.11
K877	子宮全摘術	43	1.37	8.16	0.00%	49.79
K867	子宮頸部（腟部）切除術	43	1.23	1.00	0.00%	38.30

婦人科では、婦人科腫瘍専門医、内視鏡技術認定医、ロボット支援下手術の術者資格をもった医師が複数名在籍し、婦人科腫瘍の手術件数が増加しています。

耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K368	扁桃周囲膿瘍切開術	63	0.08	5.00	0.00%	38.06
K3772	口蓋扁桃手術（摘出）　など	47	1.19	7.64	0.00%	28.98
K3191	鼓室形成手術（耳小骨温存術）　など	28	1.82	5.21	0.00%	51.61
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術）　など	26	1.50	3.23	0.00%	54.81
K3192	鼓室形成手術　耳小骨再建術　など	23	1.70	5.52	0.00%	48.52

耳鼻咽喉科、頭頸部外科全般を網羅し、地域の要望に応えられる体制をとっており、鼻、頭頸部、耳に対する手術治療を中心に診療を行っています。最も多い手術は、扁桃腺の手術ですが内視鏡下鼻・副鼻腔手術など内視鏡を用いた低侵襲（身体への負担が少ない）の手術にも取り組んでいます。

産科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8981	帝王切開術　緊急帝王切開　など	168	4.55	5.51	0.00%	34.60
K8982	帝王切開術　選択帝王切開　など	164	4.10	5.05	0.00%	36.09
K9091ｲ	流産手術　妊娠１１週までの場合　手動真空吸引法によるもの	22	0.18	0.23	0.00%	36.59
K9062	子宮頸管縫縮術（シロッカー法）　など	14	2.07	6.21	0.00%	33.93
K9061	子宮頸管縫縮術　マクドナルド法　など	13	6.08	9.00	7.69%	36.08

周産期医療では、正常妊娠からハイリスク妊娠すべてを扱い、総合周産期母子医療センターでは多摩地域の中核として１次、２次医療施設からの母体搬送症例を受け入れています。年齢の高い妊婦さん、糖尿病、高血圧症をはじめ様々な内科的疾患を有するハイリスク妊娠が増加しており、帝王切開を行う機会が多くなっています。

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回）　など	38	1.32	1.29	2.63%	74.47
K6121ｲ	末梢動静脈瘻造設術　内シャント造設術　単純なもの　など	37	1.51	1.59	0.00%	66.19
K5522	冠動脈、大動脈バイパス移植術　２吻合以上のもの　など	21	7.43	23.76	14.29%	70.00
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	20	6.05	10.25	0.00%	72.65
K5612ﾛ	ステントグラフト内挿術　１以外の場合　腹部大動脈	19	2.84	8.84	0.00%	81.95

呼吸器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K514-23	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える）　など	104	2.78	6.30	0.00%	71.25
K5131	胸腔鏡下肺切除術　肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの）　など	51	3.92	4.69	0.00%	34.57
K514-21	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　部分切除　など	45	2.42	5.11	0.00%	72.80
K514-22	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　区域切除　など	39	2.49	5.74	0.00%	69.72
K504-2	胸腔鏡下縦隔悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器使用）　など	10	2.60	4.80	0.00%	58.70

今年の呼吸器外科の手術症例は、肺癌症例がさらに増加しております。胸腔鏡手術やロボット手術などの低侵襲手術の活用により、ご高齢の方でも安全に手術を行うことができています。また、より肺機能を温存する部分切除や区域切除の件数が増加しております。これは最近のJCOG試験の結果を受けての影響もありそうです。胸腺腫を代表とする縦隔腫瘍は例年通りですが、ロボット手術の導入が更に進んでいます。気胸の手術は原則全例で胸腔鏡手術を行っており、さらに件数が伸びています。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術　その他のもの　など	75	5.81	36.16	10.67%	57.45
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術　など	25	2.44	14.00	4.00%	74.60
K6153	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（その他）　など	18	1.61	12.28	0.00%	53.83
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング　１箇所　など	16	3.88	39.38	6.25%	66.56
K0004	創傷処理（筋肉、臓器に達しない）（長径５ｃｍ未満）	14	0.07	24.71	14.29%	65.43

脳神経外科では動脈瘤手術の経験をもとに、更に安全性の高い手術手技の開発や手術教育を行っており、未破裂動脈瘤では4％以下の合併症を維持しています。術前にCTやMRI,血管撮影などのデータを収集し3D画像を作成し術前計画を綿密に計画し低侵襲で安全な手術を心掛けています。バイパス手術や脳動静脈奇形などの血管障害のみならず、聴神経腫瘍、下垂体腫瘍などの良性腫瘍の手術も積極的に行っております。

乳腺外科・甲状腺外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K4763	乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）　など	64	1.73	7.86	0.00%	66.09
K4611	甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術　片葉のみの場合　など	27	1.22	4.78	0.00%	54.96
K4633	甲状腺悪性腫瘍手術　全摘及び亜全摘（頸部外側区域郭清を伴わないもの）　など	25	2.08	6.80	0.00%	60.52
K4765	乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの）・胸筋切除を併施しないもの　など	22	1.73	9.36	0.00%	62.59
K4762	乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない））　など	20	1.70	2.80	0.00%	64.60

＊乳腺外科は、患者さんの病状に応じて適切な治療法を選択しています。乳がんに対し、0期からI期の乳がんは手術療法がまず選択されます。II期の乳がんはがんの性質に応じて手術あるいは薬物療法が最初に選択されます。III期の乳がんはまず薬物療法を行い、その後に手術療法や放射線療法を行います。また、手術療法では形成外科とのチーム医療によって積極的に乳房再建を行っています。＊甲状腺外科では、がんの診断もしくは90％以上がんを疑う患者さんおよび、良性腫瘤でも腫大した甲状腺により、気道狭窄など、症状を呈した患者さんの手術療法を行います。また、薬剤でコントロールに難渋されているバセドウ病の患者さんに対する手術加療も内分泌内科医と連携して安全に行っています。

下部消化管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	47	4.94	14.04	0.00%	71.15
K7193	結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術　など	15	5.40	21.80	0.00%	71.93
K740-21	腹腔鏡下直腸切除・切断術（切除術）　など	14	2.64	11.71	0.00%	67.57
K740-22	腹腔鏡下直腸切除・切断術　低位前方切除術　など	13	2.54	14.38	0.00%	65.00
K726	人工肛門造設術	12	23.17	20.83	8.33%	68.00

下部消化管外科で取り扱う疾患の約80％が腫瘍性疾患です。1995年から腹腔鏡下手術を導入し、2019年からロボット支援下手術を導入しています。年間200例以上の大腸癌、直腸癌手術を行って行っています。症例数は年々増加傾向にあります。80%以上はロボット支援下手術を含めた鏡視下手術です。大腸がんの治療では、特に排尿機能・性機能・自然肛門温存を目的とする機能温存手術、患者さんに優しい低侵襲手術（腹腔鏡下、ロボット支援下手術）を積極的に行っております。また、炎症性腸疾患に関する手術も積極的に行っております。

肝胆膵外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	46	1.67	4.96	0.00%	59.28
K7032	膵頭部腫瘍切除術　リンパ節・神経叢郭清等を伴う腫瘍切除術の場合又は十二指腸温存膵頭切除術の場合　など	18	3.61	27.33	0.00%	66.78
K6951ｲ	肝切除術　部分切除　単回の切除によるもの　など	11	1.91	13.73	0.00%	68.36
K6952	肝切除術　亜区域切除　など	-	-	-	-	-
K702-21	腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術　脾同時切除の場合　など	-	-	-	-	-

上部消化管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6335	ヘルニア手術　鼠径ヘルニア　など	28	2.89	3.25	0.00%	71.93
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術　早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術　など	15	1.80	6.27	0.00%	75.27
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの　など	12	0.67	4.08	0.00%	42.50
K655-22	腹腔鏡下胃切除術　悪性腫瘍手術　など	11	1.64	11.64	0.00%	76.73
K654-32	腹腔鏡下胃局所切除術　その他のもの　など	10	3.80	7.00	0.00%	72.90

消化器一般外科では、大きく上部消化管（食道、胃など）、肝・胆道・膵、下部消化管（小腸、大腸、肛門など）、内視鏡外科（腹腔鏡下手術）、腹壁疾患（ヘルニアなど）のグループに分かれて診療を行っています。手術は鼠径ヘルニア手術、内視鏡的粘膜下層切除術（食道、胃など）が上位を占めております。昨年と異なる点は、腹腔鏡下ヘルニア修復術の件数が増加したところです。そちらが鼠径ヘルニア手術患者数に影響しております。また、急性虫垂炎、消化管穿孔（胃・十二指腸穿孔など）、腸閉塞症などの腹部救急疾患も積極的に受け入れております。

小児外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6335	ヘルニア手術　鼠径ヘルニア	56	0.00	1.00	0.00%	3.82
K836	停留精巣固定術	32	0.03	1.38	0.00%	3.84
K6333	ヘルニア手術　臍ヘルニア　など	29	0.00	1.00	0.00%	3.03
K419	頬、口唇、舌小帯形成手術　など	28	0.00	0.36	0.00%	1.21
K8351	陰嚢水腫手術　鼠径部切開によるもの	12	0.00	1.00	0.00%	5.00

救急科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0004	創傷処理（筋肉、臓器に達しない）（長径５ｃｍ未満）	22	0.45	6.55	22.73%	47.09
K386	気管切開術	17	9.53	100.71	29.41%	74.06
K6151	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）　止血術　など	12	0.17	24.00	16.67%	59.83
K5091	気管支異物除去術（直達鏡）	-	-	-	-	-
K654	内視鏡的消化管止血術	-	-	-	-	-

救急医学の主な領域には、蘇生学、外傷学、侵襲学、中毒学、症候学、災害医学などが含まれ、その守備範囲が広いのも特徴です。当科で施行している気管切開術は、肺炎や蘇生後脳症などの内因性の傷病だけではなく、頭部外傷後の意識障害や広範囲熱傷の気道管理など外因性の傷病が原因で呼吸管理を必要とする場合に行っていることが特徴であり、件数も多くなっています。診療の特性から、外傷（交通事故や転倒・転落事故など）で搬送されてくる患者様も多く、手術を必要とされる患者様の中には、骨折や臓器損傷などを複合的に認める重症例もありますが、ほとんどは生存退院しております。開放骨折や骨盤骨折などの重症な骨折症例には一時的に創外固定術を行い、全身の安定化を図ってから2次的に固定術を施行しております。また夜間・休日でも大量吐血や下血（消化管からの出血）によるショック状態の患者様に対して消化管内視鏡治療を行い良好な経過を得ています。高齢化社会が進む中で、加齢と共に嚥下機能が低下し、誤嚥するケースが増えており、気管内に入ってしまった食残なども気管支鏡を用いて除去し、肺炎が重症化しないような治療も行っております。さらに当科では、他の病院で対応しきれないような重傷熱傷の患者様の治療を行っている全国有数の施設であります。多摩地区のみならず千葉県や茨城県等の関東地域からも患者様を広く受け入れております。熱傷の範囲によっては複数回の手術が必要になることもあり、件数が多くなっています。

皮膚科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術　単純切除　など	72	1.01	2.94	0.00%	79.49
K0051	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）　長径２センチメートル未満　など	12	0.42	1.42	0.00%	51.00
K0011	皮膚切開術　長径１０センチメートル未満　など	-	-	-	-	-
K0062	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）　長径３センチメートル以上６センチメートル未満	-	-	-	-	-
K013-21	全層植皮術（２５ｃｍ２未満）	-	-	-	-	-

皮膚科では悪性黒色腫、有棘細胞癌、基底細胞癌などの悪性腫瘍および良性腫瘍の入院手術を積極的に行っています。広範囲の切除および皮弁や植皮を必要とする症例の治療にも対応しています。手術総件数は増加傾向にあります。

血液内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）　など	24	9.29	17.71	4.17%	63.38
K9222ﾛ	造血幹細胞移植（末梢血幹細胞移植）（自家移植）	13	11.38	22.38	0.00%	60.62
K9212ﾛ	造血幹細胞採取（末梢血幹細胞採取）（自家移植）	12	7.92	6.17	0.00%	59.17
K0001	創傷処理（筋肉、臓器に達する）（長径５ｃｍ未満）	11	0.55	0.73	0.00%	57.27
K9223	造血幹細胞移植（臍帯血移植）	-	-	-	-	-

血液内科では、臍帯血移植を中心に同種造血幹細胞移植を適応のある患者さんに行っています。また、悪性リンパ腫や多発性骨髄腫の患者さんで適応のある方に対して、自家末梢血幹細胞採取を行ったのちに、自家末梢血幹細胞移植を行っています。また、用いる化学療法薬剤や患者さんの状態によっては、植込型カテーテルを留置したうえで化学療法を行っています。また、悪性リンパ腫の診断のため、リンパ節生検を行うことがあります。

腫瘍内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）　など	62	0.58	2.85	0.00%	65.05
K0001	創傷処理（筋肉、臓器に達する）（長径５ｃｍ未満）	11	0.91	8.55	0.00%	65.55
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。）　など	-	-	-	-	-
K6152	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（選択的動脈化学塞栓術）	-	-	-	-	-
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	-	-	-	-	-

当腫瘍内科では、化学療法を主な治療法としており、化学療法を行うための植込型カテーテル設置術を多く行っています。また、個々の患者さんに最も適した治療を提供するため、胃瘻造設術も積極的に対応しています。

脳卒中科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K178-4	経皮的脳血栓回収術	29	0.83	26.14	41.38%	75.83
K1643	頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの）　脳内のもの　など	13	0.23	51.85	69.23%	62.31
K1492	減圧開頭術　その他の場合	-	-	-	-	-
K145	穿頭脳室ドレナージ術	-	-	-	-	-
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	-	-	-	-	-

一次脳卒中センター・コア施設として、急性期脳血管再開通療法（rt-PA静注療法・機械的血栓回収術）や開頭血腫除去術など、脳卒中の最先端医療を超急性期血行再建術は24時間365日提供しています。近年は院内発症脳卒中に対する経皮的血栓回収術の割合も増えたことが、平均術前日数の増加に影響しています。経皮的血栓回収術・回答血種除去術とも、術後日数は短縮傾向にあります。

小児科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K9131	新生児仮死蘇生術　仮死第１度のもの	27	0.00	60.44	0.00%	0.00
K9132	新生児仮死蘇生術　仮死第２度のもの	13	0.00	70.15	15.38%	0.00
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）　など	-	-	-	-	-
K7151	腸重積症整復術　非観血的なもの	-	-	-	-	-
K419	舌小帯形成手術	-	-	-	-	-

新生児から15歳までの身体と心のすべての領域の診療を行っています。身体部分の疾患については、個別の診療に必要な専門医と連携しながら包括的な医療を行っています。また、小児専門の救急要員による3次を含めた24時間体制で救急患者さんを受入れ、地域の医療機関と連携をとり、小児救急施設として診療を行っています。さらに、総合周産期母子医療センターを中心とした新生児・未熟児医療を行っています。

腎臓内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6121ｲ	末梢動静脈瘻造設術　内シャント造設術　単純なもの　など	22	20.86	20.27	9.09%	73.32
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術　初回　など	-	-	-	-	-
K6147	血管移植術、バイパス移植術　その他の動脈　など	-	-	-	-	-
K3691	咽頭異物摘出術（簡単）	-	-	-	-	-
K2762	網膜光凝固術（その他特殊）	-	-	-	-	-

腎臓内科では、予めある程度腎機能が低下した患者に対し、内シャント造設を行っていますが、尿毒症や心不全による緊急入院、他院からの紹介などの際には、入院中に内シャント手術を施行します。また内シャント造設が困難な患者さんやシャント閉塞をした患者さんの受入れも行い治療にあたっています。

呼吸器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6153	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（その他）　など	10	2.70	7.20	0.00%	69.20
K509-2	気管支肺胞洗浄術	-	-	-	-	-
K0001	創傷処理（筋肉、臓器に達する）（長径５ｃｍ未満）	-	-	-	-	-
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	-	-	-	-	-
K5131	胸腔鏡下肺切除術　肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの）	-	-	-	-	-

呼吸器内科では、何らかの基礎疾患（肺がん、肺非結核性抗酸菌症、真菌感染症など）により血痰・喀血を呈する方に対し血管塞栓術（カテーテル治療）を行なっております。実際は放射線科の先生に依頼し、カテーテルを用いて出血源となっている血管を詰める治療を実施して頂きます。当科は基礎疾患に対する点滴治療や酸素療法の管理を主として行います。また当科では稀少疾患である肺胞蛋白症に対する全肺洗浄を実施しております。長期的に抗がん剤の投与が必要な方には、これも放射線科の先生に依頼して、皮下埋込型中心静脈ポートの留置術を実施します。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	23	0.10%
180010	敗血症	異なる	24	0.10%
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	85	0.35%
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

入院契機の「同一」「異なる」とは、入院に至った傷病名と入院中の主な治療の傷病名が「同一」か「異なる」かということです。播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症について臨床上、0件になることは難しいですが、重篤な疾患である上記4疾患について症例数と発症率も示しています。

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード

肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数（分母）	分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数（分子）	リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
2703	2236	82.72%

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率となります。リスク「中」以上の手術は、「肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン」（日本循環器学会等）に準じて抽出しています。（分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数/肺血栓塞栓症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数）×100で算出しています。

血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード

血液培養オーダー日数（分母）	血液培養オーダーが１日に２件以上ある日数（分子）	血液培養２セット実施率
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（血液培養オーダーが1日に2件以上ある日数/血液培養オーダー日数）×100で算出しています。特定機能病院は、「細菌培養同定検査」が「基本的検体検査実施料」に包括されているため、細菌培養同定検査のデータを抽出できません。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード

広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数（分母）	分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数（分子）	広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
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（分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数/広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数）×100で算出しています。特定機能病院は、「細菌培養同定検査」が「基本的検体検査実施料」に包括されているため、細菌培養同定検査のデータを抽出できません。

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