病院・診療科について感染対策の取り組み
感染症発生時の対応
感染症発生時には、
1. 迅速な情報収集と報告
2. 迅速な対応策の立案と実施
3. 的確な治療 を行います。
感染症の集団発生や緊急事例発生の場合は、緊急対策会議を開催し、対応方針を決定します。また、必要に応じて行政機関等への報告を行います。
職員研修
年2回開催し、全職員受講必須としています。
受講者数
受講者数と受講率(過去5年間)
| 年度 | 回 | 受講者数 | 受講率 |
|---|---|---|---|
| 2021年度 | 第1回 | 2,551人 | 99% |
| 第2回 | 2,500人 | 100% | |
| 2022年度 | 第1回 | 2,557人 | 100% |
| 第2回 | 2,495人 | 100% | |
| 2023年度 | 第1回 | 2,616人 | 100% |
| 第2回 | 2,522人 | 100% | |
| 2024年度 | 第1回 | 2,606人 | 100% |
| 第2回 | 2,563人 | 100% | |
| 2025年度 | 第1回 | 2,612人 | 100% |
| 第2回 | 2,706人 | 100% |
また、ICMに対する講習会、派遣・委託職員に対する講習会、職種別感染対策講習会等を適宜開催し、感染対策のレベルアップを図っています。
確認テスト(e-ラーニング)
感染対策に関する確認テストを実施し、理解度を検証しています。
受講率(過去5年間)
| 年度 | 受講率 |
|---|---|
| 2021年度 | 98% |
| 2022年度 | 99% |
| 2023年度 | 99% |
| 2024年度 | 100% |
| 2025年度 | 100% |
ICT/ASTによる院内巡回
部署巡視(環境確認)
ICTとICMが協力し、病棟・部署の巡視を行い、感染対策の評価および改善を行っています。
院内巡回(感染経路別予防策確認)
ICTが病棟・部署を巡回し、それぞれの管理職者と感染対策の評価および支援を行っています。
ICT巡視・ASTラウンド
主に抗菌薬適正使用の支援を目的とした巡視を医師、看護師、薬剤師、検査技師他の多職種チームで行っています。
| 年度 | ASTラウンド件数 | 感染対策の確認件数 |
|---|---|---|
| 2021年度 | 1,532件 | 564件 |
| 2022年度 | 1,553件 | 524件 |
| 2023年度 | 1,564件 | 566件 |
| 2024年度 | 1,574件 | 575件 |
| 2025年度 | 1,623件 | 690件 |
その他、院内感染対策の取り組み
毎年6月に針刺し等血液曝露防止強化月間を、11月に手指衛生徹底のための強化月間を設け、院内全体で感染対策強化を図っています。

