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Faculty of Medicine間質性膀胱炎医学講座

講座教員

教授（特任）

講座概要

間質性膀胱炎とは、原因不明の強い膀胱痛を生じる疾患である。比較的稀ではあるが患者のQOLは著しく損なわれ、泌尿器科領域で唯一の指定難病とされている。また、泌尿器科専門医の中でも診断・治療法が標準化されておらず、適切な医療を広く提供することが困難となっている。

本講座の目的は、間質性膀胱炎に関する基礎的・臨床的研究を行い、同疾患に関する医学の発展と患者QOLの向上に寄与することである。具体的には、病態の解明、新規診断法・治療法の開発、適正な医療とケアの提供、社会への啓発などを行う。

寄付者名

杏林製薬株式会社

タグシクス・バイオ株式会社

研究テーマ

基礎的研究

患者から提供された膀胱の検体や病態モデル（膀胱組織に対する自己免疫応答を利用したマウスモデル）を用いて、間質性膀胱炎の病態や原因を解明する。解析には多様な医学的手法を利用し、遺伝子発現の解析などを通して新しい治療法の開発につなげる。

臨床的研究

個々の患者の病態や困窮度によって医療を最適化し、新規治療の有用性や副作用を評価して開発に寄与する。併せて、専門医向けに診療ガイドラインの定期的な見直しを行い、一般市民並びに一般医家に対しては情報提供と啓発活動を行う。

近年の主な業績

  1. Akiyama Y, Sonehara K, Maeda D, Katoh H, Naito T, Yamamoto K, Project Biobank Japan, Morisaki T, Ishikawa S, Ushiku T, Kume H, Homma Y, Okada Y: Genome-wide association study identifies risk loci within the major histocompatibility complex region for Hunner-type interstitial cystitis. Cell Rep Med 4:101114. 2023.
  2. Akiyama Y, Niimi A, Nomiya A, Taguchi S, Yamada Y, Sato Y, Yamada D, Maeda D, Ushiku U, Kume H, Homma Y: Efficacy and safety of low-dose oral prednisolone for patients with refractory Hunner-type interstitial cystitis. Eur Urol Open Sci 56: 1-8, 2023.
  3. Akiyama Y, Niimi A, Nomiya A, Taguchi S, Yamada Y, Sato Y, Kawai T, Yamada D, Kume H, Homma Y: Efficacy and safety of intravesical dimethyl sulfoxide treatment for patients with refractory Hunner-type interstitial cystitis: Real-world data postofficial approval in Japan. Int J Urol 31: 111-8, 2024.
  4. Akiyama Y, Harada K, Miyakawa J, Kreder KJ, O’Donnell MA, Daichi M, Katoh H, Hori M, Owari K, Futami K, Ishikawa S, Ushiku T, Kume H, Homma Y, Luo Y: Th1/17 polarization and potential treatment by an anti-interferon-gamma DNA aptamer in Hunner-type interstitial cystitis. iScience 26: 108262, 2023.
  5. Kamei J, Sugihara T, Yasunaga H, Matsui H, Sasabuchi Y, Fujimura T, Homma Y, Kume H: Impact of early ureteral drainage on mortality in obstructive pyelonephritis with urolithiasis: an analysis of the Japanese National Database. World U Urol 41: 1365-71, 2023.
  6. Iwaki T, Akiyama Y, Nosato H, Kinjo M, Niimi A, Taguchi S, Yamada Y, Sato Y, Kawai T, Yamada D, Sakanashi H, Kume H, Homma Y, Fukuhara H: Deep learning models for cystoscopic recognition of Hunner lesion in interstitial cystitis. Eur Urol Open Sci 49: 44-50, 2023.
  7. Akiyama Y, Niimi A, Igawa Y, Nomiya A, Yamada Y, Sato Y, Kawai T, Yamada D, Kume H, Homma Y: Cystectomy for patients with Hunner-type interstitial cystitis at a tertiary referral center in Japan. Low Urin Tract Symptoms 14: 102-8, 2022.
  8. Seito T, Ishikawa A, Tsuru I, Hikatsu M, Bae Y, Homma Y: A case of cystic mucinous adenocarcinoma of the prostate treated by robot-assisted radical prostatectomy. Urol Case Rep 41: 101982, 2022.
  9. Akiyama Y, Miyakawa J, Donnell MA, Kreder KJ, Luo Y, Maeda D, Ushiku T, Kume H, Homma Y: Overexpression of HIF1 alpha in Hunner lesions of interstitial cystitis: Pathophysiological implications. J Urol 207: 635-646, 2022.
  10. Akiyama Y, Yao JR, Kreder KJ, O’Donnell MA, Lutgendorf SK, Lyu D, Maeda D, Kume H, Homma Y, Luo Y: Autoimmunity to urothelial antigen causes bladder inflammation, pelvic pain, and voiding dysfunction: A novel animal model for Hunner-type interstitial cystitis. Am J Phy Ren Phy 320: F174-F182, 2021.
  11. Akiyama Y, Zaitsu M, Watanabe D, Yoshimura I, Niimi A, Nomiya A, Yamada Y, Sato Y, Nakamura M, Kawai T, Yamada D, Suzuki M, Kume H, Homma Y: Relationship between the frequency of electrocautery of Hunner lesions and changes in bladder capacity in patients with Hunner type interstitial cystitis. Sci Rep 11: 105, 2021.
  12. Yoshimura N, Homma Y, Tomoe H, Otsuka A, Kitta T, Masumori N, Akiyama Y, Niimi A, Mitsui T, Nanri M, Namima T, Takei M, Yamaguchi A, Sekiguchi Y, Kajiwara M, Kobayashi S, Ameda K, Ohashi Y, Sakamoto S, Muraki O, Shishido T, Kageyama S, Kokura K, Okazoe H, Yamanishi T, Watanabe T, Uno T, Ohinata A, Ueda T: Efficacy and safety of intravesical instillation of KRP-116d (50% dimethyl sulfoxide solution) for interstitial cystitis/bladder pain syndrome in Japanese patients: A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical study. Int J Urol 28: 545-553, 2021.
  13. Akiyama Y, Luo Y, Hanno PM, Maeda D, Homma Y: Interstitial cystitis/bladder pain syndrome: The evolving landscape, animal models and future perspectives. Int J Urol 27: 491-503, 2020.
  14. Homma Y, Akiyama Y, Tomoe H, Furuta A, Ueda T, Maeda D, Lin AT, Kuo HC, Lee MH, Oh SJ, Kim JC, Lee KS: Clinical guidelines for interstitial cystitis/bladder pain syndrome. Int J Urol 27: 578-589, 2020.
  15. Akiyama Y, Homma Y, Maeda D: Pathology and terminology of interstitial cystitis/bladder pain syndrome: A review. Histol Histopathol 34:25-32, 2019.
  16. Akiyama Y, Maeda D, Katoh H, Morikawa T, Niimi A, Nomiya A, Sato Y, Kawai T, Goto A, Fujimura T, Fukuhara H, Nakagawa T, Igawa Y, Ishikawa S, Fukayama M, Kume H, Homma Y: Molecular taxonomy of interstitial cystitis/bladder pain syndrome based on whole transcriptome profiling by next-generation RNA sequencing of bladder mucosal biopsies. J Urol 202: 290-300, 2019.
  17. Homma Y: Interstitial cystitis, bladder pain syndrome, hypersensitive bladder, and interstitial cystitis/bladder pain syndrome – clarification of definitions and relationships. Int J Urol 26 Suppl 1: 20-24, 2019.
  18. Niimi A, Igawa Y, Aizawa N, Honma T, Nomiya A, Akiyama Y, Kamei J, Fujimura T, Fukuhara H, Homma Y: Diagnostic value of urinary CXCL10 as a biomarker for predicting Hunner type interstitial cystitis. Neurourol Urodyn 37: 1113-1119, 2018.
  19. Akiyama Y, Maeda D, Morikawa T, Niimi A, Nomiya A, Yamada Y, Igawa Y, Goto A, Fukayama M, Homma Y: Digital quantitative analysis of mast cell infiltration in interstitial cystitis. Neurourol Urodyn 37: 650-657, 2018.
  20. Ichihara K, Aizawa N, Akiyama Y, Kamei J, Masumori N, Andersson KE, Homma Y, Igawa Y: Toll-like receptor 7 is overexpressed in the bladder of Hunner-type interstitial cystitis, and its activation in the mouse bladder can induce cystitis and bladder pain. Pain 158: 1538-1545, 2017.
  21. Doggweiler R, Whitmore KE, Meijlink JM, Drake MJ, Frawley H, Nordling J, Hanno P, Fraser MO, Homma Y, Garrido G, Gomes MJ, Elneil S, van de Merwe JP, Lin ATL, Tomoe H: A standard for terminology in chronic pelvic pain syndromes: A report from the chronic pelvic pain working group of the international continence society. Neurourol Urodyn 36: 984-1008, 2017.

日本語の解説・書籍など

  1. 間質性膀胱炎・膀胱痛症候群－患者さんの理解のために－
    著者：秋山佳之、新美文彩、野宮　明、本間之夫
    医学図書出版株式会社　2022年発行
  2. 間質性膀胱炎・膀胱痛症候群診療ガイドライン
    編者：日本間質性膀胱炎研究会・日本泌尿器科学会
    リッチヒルメディカル　2019年発行