研究室・研究グループ紹介：消化器・一般外科学教室

大学院紹介

消化器外科学教室では上部消化管外科、下部消化管外科、肝胆膵外科の3つの診療科に分かれ診療を行っていますが、消化器外科としてまとまって、若手外科医の育成や研究指導を行っています。大学院生の行う基礎および臨床研究に対しては3診療科が協力し合い、多方面の基礎研究や臨床研究の成果を世界に発信し続けてきました。

多くの基礎研究は教室の設備で可能ですが、病理学などの基礎系教室、臨床検査医学などの臨床教室、東京大学医科学研究所、国立がん研究センター、東京女子医科大学先端生命医科学研究所などの他施設との共同研究も行っています。4年間という限られた大学院生活の中で、是非、優れた基礎あるいは臨床研究を行い、大学院の学位を取得して頂けるよう、スタッフが全力で支援いたします。

教員紹介

大学・病院HP参照

研究室・研究グループ紹介

• 上部消化管外科
• 肝胆膵外科
• 下部消化管外科

上部消化管外科

主な研究内容

• 食道表在癌・早期胃癌内視鏡的治療の臨床的検討
• 再発・遺残食道癌に対する内視鏡的光線力学療法の臨床研究
• 下縦隔におけるリンパ流・リンパ節分布の解剖学的検討
• 早期胃癌に対する全胃温存腹腔鏡下リンパ節郭清術に関する臨床研究
• 胃癌に対する腹腔鏡下胃切除術およびロボット支援下手術に関する臨床研究
• ロボット支援下手術における新しい教育システムの開発
• 胃･十二指腸粘膜下腫瘍に対する内視鏡的切除術に関する臨床研究（先進医療）
• 消化管縫合不全における内視鏡的ポリグリコール酸充填術の臨床的研究
• 胃液内癌細胞に関する基礎的研究
• 胃癌、十二指腸癌、消化管間質腫瘍の腹膜播種に関する基礎的研究
• 十二指腸腫瘍に対する新しい低侵襲手術の開発
• 十二指腸上皮性腫瘍における分子生物学的研究
• 上部消化管悪性狭窄に対する内視鏡的ステント療法に関する臨床研究
• 内視鏡治療器具の開発

最近の主な論文報告

1. Kojima Y, Wong HJ, Kuchta K, et al. Resident performance in simulation module is associated with operating room performance for laparoscopic cholecystectomy. Surg Endosc. 2022 Mar 21.
2. Kojima Y, Wong HJ, Kuchta K, et al. Subjective vs. objective assessment of simulation performance on laparoscopic cholecystectomy: Are we evaluating the right things? Surg Endosc. 2022 Feb 1.
3. Kato M, Abe N, et al. Outcomes of endoscopic resection for superficial duodenal tumors: 10 years' experience in 18 Japanese high volume centers. Endoscopy 2022:54:663-670.
4. Atsuko Ohki, Tsuyuha koba, Masanao Tsurumi, et al: Early-stage gastric cancer with solitary brain metastasis four years after curative surgery: a case report and literature review. Clin J Gastroenterol 15(1): 90-94, 2022.
5. Shimoyama H, Sugiyama M, Suzuki Y, et al. Bilateral Flank Compression Maneuver for Reducing Pain on Coughing after Abdominal Surgery: A Prospective Study. J Am Coll Surg. 233(3). 459-466. 2021.
6. Nunobe S, Abe N, et al. Safety and feasibility of laparoscopic and endoscopic cooperative surgery for duodenal neoplasm: a retrospective multicenter study. Endoscopy 2021;53:1065-1068.
7. Kataoka I, Funata S, Nagahama K, et al. DNMT3A overexpression is associated with aggressive behavior and enteroblastic differentiation of gastric adenocarcinoma. Ann Diagn Pathol, 2020;44:151456
8. Takeuchi H, Abe N, Hashimoto Y, et al. Establishment of pathological quantitative method for determining undifferentiated component ratio in patients with differentiated/undifferentiated mixed-type early gastric cancer and clinical significance of this ratio. Gastric Cancer. 2018; 21:661-671.
9. Abe N, Takeuchi H, Ohki A, et al. Comparison between endoscopic and laparoscopic removal of gastric submucosal tumor. Dig Endosc. 2018; 30 Suppl 1:7-16.
10. Ohki A, Abe N, Yoshimoto E, et al. Gastric washing by distilled water can reduce free gastric cancer cells exfoliated into the stomach lumen. Gastric Cancer. 2018; 21:998-1003.

下部消化管外科

主な研究テーマ

• 大腸癌における癌関連遺伝子・蛋白の解析研究
• 大腸癌の年齢別臨床病理学的検討研究
• 根治的外科治療可能の結腸・直腸癌を対象としたレジストリ研究　CIRCULATE-Japan
• 血液循環腫瘍ＤＮＡ陰性の高リスクStageⅡ及び低リスクStageⅡ及び低リスクStageⅢ結腸癌治癒切除例に対する術後補助化学療法としてのCAPOX療法と手術単独を比較するランダム化第Ⅲ相比較試験　CIRCULATE-Japan
• 血中循環腫瘍DNA陽性の治癒切除後結腸・直腸がん患者を対象としたFTD/TPI療法とプラセボとを比較する無作為化二重盲検第III相試験　CIRCULATE-Japan
• 家族性大腸腺腫症（FAP）に関する後方視的多施設共同二次研究（大腸癌研究会）
• 後方視的観察研究による日本人リンチ症候群の大腸病変に対する消化器内視鏡研究（大腸癌研究会）
• 高齢者 StageⅢ 大腸癌に対する術後補助化学療法の現状調査（大腸癌研究会）
• 肛門管癌の病態解明とStagingに関する研究（大腸癌研究会）
• 大腸癌至適腸管切除長に関する多施設共同前向き研究（大腸癌研究会）
• 炎症性腸疾患合併消化管癌のデータベース作成と臨床病理学的研究（多施設共同後向き・前向き研究）（大腸癌研究会）
• 「再発リスク因子」を有するStageⅡ大腸癌に対する術後補助化学療法の有用性に関するランダム化第Ⅲ相比較試験（JCOG1805）
• 直腸癌局所再発に対する術前化学放射線療法の意義に関するランダム化比較第Ⅲ相試験（JCOG1801）
• 「局所切除後の垂直断端陰性かつ高リスク下部直腸粘膜下層浸潤癌(pT1癌)に対するカヘシタビン併用放射線療法の単群検証的試験（JCOG1612）
• 治癒切除後病理学的StageⅠ/Ⅱ/Ⅲ小腸腺癌に対する術後化学療法に関するランダム化比較第Ⅲ相試験（JCOG1502C）
• 登録患者の腫瘍組織試料・血液試料のバンキング（JCOG1502C）
• 直腸癌側方リンパ節転移の術前診断能の妥当性に関する観察研究（JCOG1410-A）
• 側方リンパ節転移が疑われる下部直腸癌に対する術前化学療法の意義に関するランダム化比較第Ⅱ/Ⅲ 相試験（JCOG1310）
• 治癒切除不能進行大腸癌の原発巣切除における腹腔鏡下手術の有用性に関するランダム化比較第Ⅲ相試験（JCOG1107）
• 高齢切除不能進行大腸癌に対する全身化学療法に関するランダム化比較第Ⅲ相試験（JCOG1018）
• 臨床病期Ⅱ/Ⅲ肛門管扁平上皮癌に対するS-1+MMCを同時併用する根治的化学放射線療法の臨床第Ⅰ/Ⅱ相試験（JCOG0903）
• 大腸癌肝転移切除後患者を対象としたフルオロウラシル/l-ロイコボリンとオキサリプラチン併用補助化学療法 (mFOLFOX6) vs. 手術単独によるランダム化Ⅱ/Ⅲ相試験（JCOG0603）
• StageⅡ/ⅢおよびCROSS1/2の閉塞性大腸癌に対するBridge to Surgery(BTS)大腸ステントの長期予後に関する多施設共同無作為化臨床試験（大腸ステント安全手技研究会）
• 減圧を要する fStageⅡ/Ⅲ閉塞性大腸癌に対する術前大腸ステントの意義に関する研究（大腸ステント安全手技研究会）
• 大腸癌手術症例における血清抗p53抗体測定の有用性の検討
• 手術室多職種連携医療安全教育プログラムの開発と学習効果の検証
• 大腸癌腹膜播種の客観的評価方法に関する多施設共同前向き観察研究
• 大腸癌における血管新生関連分子の解析研究
• 穿孔性大腸憩室炎に対する新しい治療指針の検討
• 人工肛門閉鎖術術後創に対する局所陰圧閉鎖療法の効果に関する多施設共同ランダム化第Ⅱ相試験
• 進行直腸癌の術前化学放射線療法に関する研究
• 直腸癌における治療と肛門機能に関する研究

最近の主な論文報告

1. Kishiki T, et al., Intraoperative colonoscopy in laparoscopic rectal cancer surgery reduces anastomotic leakage. J Anus Rectum Colon. 2022 in press
2. Kojima K,et al. Effectiveness of negative pressure wound therapy for the wound of ileostomy closure: a multicenter, phase II randomized controlled trial BMC Surg. 2021 ;21:422
3. Masaki T et al.Site-specific risk factors for local recurrence after rectal cancer surgery. Surg Oncol. 2021;37:101540
4. Masaki T et al.Changing Patterns of Distant Metastasis in Patients With Lower Rectal Cancer Undergoing Intraoperative Radiotherapy. In Vivo. 2020;34(6):3655-3659
5. Masaki T et al.Intraoperative radiotherapy for resectable advanced lower rectal cancer-final results of a randomized controlled trial (UMIN000021353) Langenbecks Arch Surg.2020;405:247-254
6. Kishiki T, Kuchta K, Matsuoka H, Sugihara K, Masaki T et al. The impact of tumor location on the biological and oncological differences of colon cancer: Multi-institutional propensity score-matched study. Am J Surg. 2019; 217: 46-52.
7. Kishiki T, et al. Optimal Surveillance Protocols After Curative Resection in Patients with Stage IV Colorectal Cancer: A Multicenter Retrospective Study. Dis Colon Rectum. 2018; 61: 51-57.
8. Kishiki T, et al., Teaching peroral endoscopic myotomy (POEM) to surgeons in practice: an "into the fire" pre/post-test curriculum. Surgical Endoscopy. 2018 Mar;32(3):1414-1421.

肝胆膵外科

主な研究内容

• 二期的肝切除法Partial TIPE ALPPSに関する臨床研究
• 肝外側区域におけるintersegmental planeと左肝静脈走行の関連についての研究
• 肝胆膵外科領域における臨床解剖に関する研究
• 膵がんに対する周術期化学療法を用いた集学的治療に関する研究
• 膵管内乳頭粘液性腫瘍における癌関連分子の免疫組織化学的検討
• 内視鏡的乳頭括約筋切開術に関する臨床的検討
• 膵管内乳頭腫瘍、粘液性嚢胞腫瘍における悪性度評価
• 膵、胆道癌における癌関連分子の分子生物学的検討
• 腹腔鏡下尾側膵切除術に関する臨床研究
• 肝内結石症における全国疫学調査の解析
• 膵管内乳頭粘液性腫瘍における膵切離断端評価と腫瘍陽性の危険因子の解析
• 膵粘液性嚢胞腫瘍におけるエストロゲン・レセプター及びプロゲステロン・レセプターの機能的関与に関する研究
• 膵Solid pseudopapillary neoplasmにおける分子生物学的研究
• 手術イラストレーションによる外科医教育と手術手技向上の評価
• 膵頭部領域のリンパ流の同定
• 超高解像度腹腔鏡の開発
• 肝胆膵癌の術前・術後化学療法を用いた就学的治療に関する臨床研究
• 腹腔鏡下胆嚢摘出術の安全性に関する臨床研究
• 高齢者に対する膵頭十二指腸切除術の安全性に関する臨床研究
• Ballooning特性を伴うin vitro NASHモデルの開発

最近の主な論文報告

1. Suzuki Y, et al. Predictive factors for subsequent intrahepatic cholangiocarcinoma associated with hepatolithiasis - Japanese national cohort study for 18 years. J Gastroenterol. 2022; 57: 387 - 395.
2. Matsuki R, et al. Optimal lymphadenectomy of the mesopancreas based on fluorescence imaging during pancreaticoduodenectomy. J Gastrointest Surg. 2021; 25:1241-6.
3. Matsuki R, et al. Pathological complete response in conversion hepatectomy induced by lnevatinib for advanced hepatocellular carcinoma. Liver Cancer. 2020; 9: 358-360.
4. Matsuki R, et al. Bisegmentectomy and venous reconstruction after portal vein embolization for the remnant hemiliver in a patient with recurrent colorectal liver metastases. Ann Gastroenterol Surg. 2020; 29;5(2):259-264.
5. Matsuki R, Arai T, Kogure M, Suzuki Y, Sakamoto Y. Trends in the treatment of pancreatic cancer in Japan. Biosci Trends. 15(3),135-137,2021
6. Matsuki R, Momose H, Kogure M, Suzuki Y, Mori T, Sakamoto Y. Direct splenic vein reconstruction combined with resection of the portal vein/superior mesenteric vein confluence during pancreaticoduodenectomy. Langenbecks Arch Surg. 406(5),1691-1695,2021
7. Matsuki R, et al. Double-volume intraoperative lavage reduce bacterial contamination after pancreaticoduodenectomy. Am Surg. (in press)
8. Suzuki Y, et al. Portal vein embolization (PVE) and Partial TIPE ALPPS: Beyond the limitations of PVE. Liver Diseases, Radu-Ionita F, et al. editors, Switzerland, Springer Nature Switzerland AG, 2020, 611-616
9. Suzuki Y, et al. A proposed severity classification system for hepatolithiasis based on an analysis of prognostic factors in a Japanese patient cohort. J Gastroenterol. 2018; 53: 854-860.
10. Kogure M, et al. Deregulation of the histone demethylase JMJD2A is involved in human carcinogenesis through regulation of the G(1)/S transition. Cancer letter 2013; 336:76-84.