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School of Medicine乳腺外科学教室

診療科紹介（付属病院）

専門研修プログラム

教室専任教員

付属病院・三鷹キャンパス

教授
講師

教室概要

日本人女性の乳がんは、生涯で8人に1人が罹患すると推定されており、年間10万人以上の方が新たに診断されています。乳がんは日本人女性に最も多い悪性腫瘍であり、当教室では乳がんをはじめとする乳腺疾患に対して、診断から治療、術後の経過観察まで一貫した診療を行っています。

早期乳がんに対しては、手術療法、薬物療法、放射線療法を組み合わせた集学的治療により、根治を目指します。また、患者さんの整容性や生活の質にも配慮し、形成外科と連携して乳房再建術を積極的に行っています。さらに、遺伝性乳がんに対するリスク低減乳房切除術および乳房再建術にも取り組んでいます。

進行・再発乳がんに対しては、がんの性質や治療効果予測因子に基づき、患者さん一人ひとりに適した薬物療法を選択します。治療抵抗性となった場合にも、症状緩和のための支持療法や緩和ケア、精神的な支援を行い、社会生活と生活の質ができる限り長く保たれるよう努めています。

患者さんがその人らしい生活を続けられるよう、多職種と連携しながら、身体的・精神的・社会的側面に配慮した乳がん診療を実践しています。

教育の特色

当科では、医学部学生が乳腺疾患、とくに乳がん診療を通じて、がん医療の基本と患者さんに寄り添う医療姿勢を学ぶことを重視しています。病棟実習、外来見学、手術見学を通して、乳がんの診断から手術療法、薬物療法、放射線療法、術後フォローアップに至る一連の診療の流れを理解します。また、乳がん患者さんやご家族との関わりを通じて、がんと診断された方の不安や生活上の課題、治療選択における意思決定支援の重要性について学びます。

乳がん診療では、外科医のみならず、形成外科、放射線科、病理診断科、看護師、薬剤師、遺伝カウンセラーなど多職種による連携が不可欠です。学生には、チーム医療の実際に触れることで、患者さん一人ひとりに適した治療方針を検討する姿勢を身につけてもらうことを目指しています。

若手医師の教育にも積極的に取り組んでいます。初期研修では、基本的な診療技術の習得に加え、乳がんの診断と治療の考え方を学びます。後期研修では、外科専門医の取得を目指しながら、乳腺専門医取得につながる診療経験を段階的に積むことができるよう指導しています。手術療法、薬物療法、画像診断、病理診断、遺伝性乳がん診療などを幅広く学び、学会発表や論文作成にも取り組むことで、臨床・研究・教育のいずれにも貢献できる乳腺診療医の育成を目指しています。

社会的活動

当科では、多摩地区における乳がん診療の向上を目指し、学術集会や勉強会を開催しています。また、地域の乳がん検診施設における画像診断の読影を通じて、乳がんの早期発見と検診精度の向上に貢献しています。

年1回、井の頭乳腺疾患研究会を開催し、三鷹市、武蔵野市、杉並区、調布市をはじめとする近隣地域の医師会や医療機関との交流を深めています。さらに、地域の先生方との診療連携を積極的に進め、乳がん患者さんが住み慣れた地域で安心して診療を受けられる体制づくりに取り組んでいます。

研究テーマ

当教室では、杏林学園の建学の精神である「真・善・美」に基づき、真「腫瘍学の真理の探究」、善「謙虚で誠実な医療人材の育成」、美「アートとしてのがん治療の創造」を理念として、基礎研究および臨床研究に取り組んでいます。

乳がんの診断・治療成績の向上を目指し、国内外の臨床試験、臨床研究、治験に積極的に参加するとともに、一部の研究では指導的な立場で研究を推進しています。特に、薬物療法の進歩に対応した周術期治療の最適化、乳がん手術の個別化、遺伝性乳がん診療、治療効果予測因子や副作用対策など、日常診療で生じる課題を出発点とした研究を重視しています。

研究を通じて得られた知見を臨床に還元し、患者さん一人ひとりにより適した乳がん診療を提供できるよう努めています。また、若手医師が臨床研究に主体的に参加し、学会発表や論文作成を通じて研究的視点を養えるよう、教室全体で支援しています。

  • 2cm 以下乳がんに対するラジオ波焼灼治療に関する多施設共同試験
  • センチネルリンパ節生検の臨床病理学的意義に関する多施設共同研究
  • HER2発現のダイナミクスを検討する多機関共同研究
  • 乳がん患者における術後満足度および術式選択の意思決定に関する多機関共同研究
  • 乳房再建術後放射線治療を受けた乳がん患者の生活の質・満足度および予後と安全性に関する多機関共同研究

近年の主な業績

  1. Toi M, Imoto S, Ishida T, Ito Y, Iwata H, Masuda N, Mukai H, Saji S, Shimizu A, Ikeda T, Haga H, Saeki T, Aogi K, Sugie T, Ueno T, Kinoshita T, Kai Y, Kitada M, Sato Y, Jimbo K, Sato N, Ishiguro H, Takada M, Ohashi Y, Ohno S. Adjuvant S-1 plus endocrine therapy for oestrogen receptor-positive, HER2-negative, primary breast cancer: a multicentre, open-label, randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol, 2021;22(1):74-84. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30534-9.
  2. Mathelin C, Ame S, Anyanwu S, Avisar E, Boubnider WM, Breitling K, Anie HA, Conceição JC, Dupont V, Elder E, Elfgen C, Elonge T, Iglesias E, Imoto S, Ioannidou-Mouzaka L, Kappos EA, Kaufmann M, Knauer M, Luzuy F, Margaritoni M, Mbodj M, Mundinger A, Orda R, Ostapenko V, Özbaş S, Özmen V, Pagani O, Pieńkowski T, Schneebaum S, Shmalts E, Selim A, Pavel Z, Lodi M, Maghales-Costa M: Breast Cancer Management During the COVID-19 Pandemic: The Senologic International Society Survey. Eur J Breast Health 2021;17(2):188-196.
  3. Asaga S, Tsuchiya A, Ishizaka Y, Miyamoto K, Ito H, Isaka H, Chiba T, Imoto S, Kamma H: Long-term results of fluorescence and indigo carmine blue dye-navigated sentinel lymph node biopsy. Int J Clin Oncol 2021; doi: 10.1007/s10147-021-01925-9.
  4. Imoto S, Wang K , Bi X-W, Liu G, Im Y-H, Im S-A, Sim SH, Ueno T, Futamura M, Toi M, Fujiwara Y, Ahn SG, Lee JE, Park YH, Takao S, Oba MS, Kitagawa Y, Nishiyama M: Survival advantage of locoregional and systemic therapy in oligometastatic breast cancer: an international retrospective cohort study (OLIGO-BC1). Breast Cancer, 2023;30:412-423. doi: 10.1007/s12282-023-01436-7.
  5. Saldajeno DP, Kawaoka S, Masuda N, Tanaka S, Bando H, Nishimura T, Kadoya T, Yamanaka T, Imoto S, Velaga RM, Tamura N, Aruga T, Ikeda K, Fukui Y, Maeshima Y, Takada M, Suzuki E, Ueno T, Ogawa S, Haga H, Ohno S, Morita S, Kawaguchi K, Toi M: Time-series blood cytokine profiles correlate with treatment responses in triple-negative breast cancer patients. Br J Cancer, 2024; doi: 10.1038/s41416-023-02527-0.
  6. Seki H, Ishiguro A, Makino A, Yamaguchi K, Imoto S: Nomogram predicting axillary lymph node dissection omission after neoadjuvant chemotherapy for node-positive breast cancer. Anticancer Res, 2024:44:5131-5138. doi: 10.21873/anticanres.17338.
  7. Yamamoto T, Takahashi A, Yoshizumi T, Ishihara S, Inomata M, Imoto S, Eguchi H, Ebata T, Otsuka M, Okuyama H, Kakeji Y, Kato T, Kamei T, Saiki Y, Saito A, Shimizu H, Soga Y, Tajiri T, Nogi H, Hatano E, Hara H, Bitoh Y, Mizushima T, Minatoya K, Miyagawa S, Yamauchi H, Yoshino I, Baba H, Matsubara H, Hasegawa K, Taketomi A: 2023 National Clinical Database Annual Report by the Japan Surgical Society. Surg Today, 2025, doi: 10.1007/s00595-024-02980-1.
  8. Kuji S, Nozawa K, Toma S, Arao H, Imoto S, Kajiyama H, Kitano A, Kodera Y, Saito R, Sakai R, Taketomi A, Nakayama R, Hiyama E, Futamura M, Matsui M, Yonemura M, Oya M, Suzuki N: Survey of healthcare professionals’ awareness of appearance care for Japanese cancer patients and their institutions’ appearance care systems: report from the Japan Society of Clinical Oncology. Int J Clin Oncol, 2025, doi: 10.1007/s10147-024-02685-y.
  9. Imoto S, Yasojima H, Nagashima T, Onishi T, Takashima T, Kitada M, Kawada M, Hayashida T, Naoi Y, Aihara T, Wada N, Kawabata H, Yoshida M, Toh U, Yoneyama K, Yamada A, Tsuda H, Masuda N, Saito-Oba M, Sakamoto J: Axillary surgery in patients with breast cancer with one to three positive micro- or macrometastases in the sentinel lymph nodes: an observational study. Breast Cancer, 2025, doi: 10.1007/s12282-025-01726-2.
  10. Ozmen T, Bouche C, Buttignol M, Arboleda-Osorio B, Costa MM, Coudane H, Dian D, Hao X, Imoto S, Jardé O, Johanet H, Meka E, Mundinger A, Orda R, Ozmen V, Pienkowski T, Schneebaum S, Vaysse C, Brousse S, Soran A, Mathelin C: What changes are mandatory in breast surgery training? An international survey and recommendations of the French Academy of Surgery and the Senologic International Society. ur J Breast Health, 2025, doi: 10.4274/ejbh.galenos.2025.2025-3-4.
  11. Kuba S, Sagara Y, Yano H, Maeda S, Sakai T, Kojima Y, Hattori M, Asaga S, Tokunaga E, Shien T, Bando H, Anan K, Iwakuma N, Minami S, Yamaguchi M, Harao M, Oikawa M, Sangai T, Ishitobi M, Nakayama T, Hayashida T, Tada Manami, Tamaki K, Kutomi G, Tomiguchi M, Harada-Shoji N, Kurashita K, Terata K, Yamanouchi K, Kubo M, Yumura C, Takahashi Y, Imoto S, Ohno S, Hayashi N: A retrospective multi-center cohort study investigating safety of sentinel lymph node biopsy for axillary staging in clinical T3-4c breast cancer. Breast Cancer, 2025, doi:10.1007/s12282-025-01749-9
  12. Ueno T, Chow LWC, Han W, Huang CS, Mann GB, Morita S, Haga H, Fakhrejahani E, Kobayashi T, Bando H, Inoue K, Tokiwa M, Suwa H, Aruga T, Minamiguchi S, Yamada Y, Tanabe Y, Takada M, Yamashita T, Iwata H, Chung CF, Takahara S, Tokunaga E, Imoto S, Lee ES, Sagara Y, Kim JH, DeBoer RH, Kim HA, Lai HW, Hou MF, White M, Umeyama Y, Toi M: Neoadjuvant palbociclib in women with operable, hormone receptor-positive breast cancer. Endocr Relat Cancer 2025, doi: 10.1530/ERC-24-0353.
  13. Seki　H, Komiya T, Sowa Y, Kato M, Nishida Y, Isaka H, Takano J, Imoto S, Saiga M: Breast satisfaction and health-related quality of life following total mastectomy, breast-conserving surgery, or immediate breast reconstruction in Japanese patients with breast cancer: multicentre cross-sectional controlled study (Reborn). Br J Surg Open, 2025, https://doi.org/10.1093/bjsopen/zraf094
  14. Takada M, Saji S, Ueno T, Masuda N, Ishiguro H, Ishida T, Saeki T, Imoto S, Ohno S, Iwata H, Sugie T, Aogi K, Takayama S, Sato N, Kai Y, Kitada M, Nakamura R, Watanabe K, Matsuyama Y, Toi M: Adjuvant S-1 plus endocrine therapy for ER-positive, HER2-negative, primary breast cancer: post-POTENT trial prognostic survey. NPJ Breast Cancer. 2025,11(1):113. doi:10.1038/s41523-025-00832-w.
  15. Verghis NM, Senol K, Imoto S, Ordoñez C, Lupinacci K, Alazhri J, Mundinger A, Mathelin C, Ozmen V, Soran A; Senologic International Society Working Group. Contralateral risk reduction mastectomy in patients with unilateral breast cancer scheduled for mastectomy: a multidisciplinary survey; physicians’ perspective. Clin Breast Cancer. 2026;26(3):44-53. doi: 10.1016/j.clbc.2026.01.010.
  16. Seki H, Komiya T, Sowa Y, Kato M, Nishida Y, Takano J, Saiga M. Factors Influencing Surgical Decision-Making in Breast Cancer: A Multicenter Study in Japan. European Journal of Surgical Oncology. 2026 Mar 7;52(5):111739.
  17. Tezuka H, Matsui A, Murata Y, Odani E, Tsukiyama E, Sato M, Sasahara M, Seki H, Kinoshita T. Synchronous Bilateral Breast Invasive Ductal Carcinoma with Osteoclast-Like Stromal Giant Cells in a 44-Year-Old Woman: A Case Report. Cureus. 2026;18(3): e105310.
  18. Seki H, Watanabe N, Nagura N, Ogiya A, Shimo A, Uehiro N, Tsuji W, Tomita S, Tsukioki T, Shiraishi T, Nishida Y, Yamauchi C, Sasada S. Safety of radiotherapy in patients undergoing breast reconstruction based on patient-reported outcomes: a multicenter collaborative study. Breast Cancer. 2026 Jan;33(1):304-312.
  19. Tsuji W, Sasada S, Watanabe N, Tomita S, Shimo A, Uehiro N, Tsukioki T, Nagura N, Nogi H, Yamaguchi K, Yamagami K, Ogiya A, Suetsugu H, Nakamura Y, Isaka H, Shiraishi T, Nishida Y, Yamauchi C, Seki H (Corresponding). Effectiveness of Post-Mastectomy Radiation Therapy After Breast Reconstruction for Patients with High-Risk Breast Cancer: A Retrospective Multicenter Cohort Study (Reborn Study-03). European Journal of Surgical Oncology. 2026 Feb;52(2):110523.
  20. Seki H, Watanabe N, Nagura N, Ogiya A, Shimo A, Uehiro N, Tsuji W, Tomita S, Tsukioki T, Isaka H, Shiraishi T, Nishida Y, Yamauchi C, Sasada S. Impact of radiation therapy on breast satisfaction and health-related quality of life after breast reconstruction: a multicenter cross-sectional controlled study (Reborn study-02). Breast Cancer. 2025 Aug 22. doi: 10.1007/s12282-025-01765-9.
  21. Sasada S, Tsuji W, Watanabe N, Shimo A, Uehiro N, Tsukioki T, Nagura N, Tomita S, Nogi H, Yamaguchi K, Yamagami K, Ogiya A, Suetsugu H, Nakamura Y, Yamauchi C, Seki H. Breast reconstruction-related complications from postmastectomy radiation therapy in stage II–III breast cancer: sub-analysis of a multiinstitutional observational study (Reborn-03). Breast Cancer. 2025. doi: 10.1007/s12282-025-01799-z.
  22. Sowa Y, Osaka W, Tsuge I, Komiya T, Saiga M, Taminato M, Nagura N, Shiraishi T, Seki H, Otsuki Y, Matsuoka Y, Tomita S, Akita S, Fujimoto H, Otani K, Yoshimura K. Shared decision-making using a decision aid for patients with breast cancer considering breast reconstruction: study protocol for a cluster-randomised controlled trial in Japan. BMJ Open. 2025 Oct 6;15(10): e094553.
  23. Seki H, Komiya T, Sowa Y, Kato M, Nishida Y, Isaka H, Takano J, Imoto S, Saiga M. Breast satisfaction and health-related quality of life following total mastectomy, breast-conserving surgery, and immediate breast reconstruction in Japanese patients with breast cancer. BJS Open. 2025;9(5). doi: 10.1093/bjsopen/zraf094.
  24. Sowa Y, Seki H, Abe H, Komiya T, Kato M, Takano J, Yoshimura K, Saiga M. Japan. Breast Cancer. 2025;32(4):826. doi: 10.1007/s12282-025-01709-3.
  25. Shien T, Nogi H, Ogiya A, Ishitobi M, Yamauchi C, Shimo A, Narui K, Nagura N, Seki H, Terata K, Saiga M, Uchida T, Sasada S, Sakurai T, Niikura N, Mori H. Immediate Breast Reconstruction Surgery for Breast Cancer: Current Status and Future Directions. Breast Cancer. 2025;32(4):630. doi: 10.1007/s12282-025-01723-5.

日本語の解説・書籍など

  1. 正しい理解が治療の第一歩　乳がん（井本 滋著）つちや書店