大学ホーム医学研究科教育・研究指導研究室・研究グループ第1内科学教室(神経内科)

研究室・研究グループ紹介:第1内科学教室(神経内科)

第1内科学教室は、呼吸器内科、神経内科、腎臓・リウマチ膠原病内科の3つの診療科グループで構成されています。それぞれ独立して、個性豊かな大学院を運営しています。

神経内科


神経内科では、頭痛・めまい・しびれ・もの忘れ(認知症)などのcommon diseaseから、てんかん・髄膜脳炎・脳血管障害・ギラン・バレー症候群などの神経救急疾患、パーキンソン病や筋委縮性側索硬化症などの神経変性疾患、多発性硬化症や重症筋無力症などの自己免疫性疾患など対象となる疾患が多く、神経内科医には高度な専門的な知識が求められています。
医師として生涯にわたり診療に携わっていくには、自らが考え問題を解決していくことが大切であり、人生の一時期で研究に没頭することはその糧となります。

神経内科領域では、病態が難解で難治性の疾患も数多く存在しますが、近年の医学の進歩により病態の解明や治療の開発が進みつつあります。神経内科はやりがいのある大変興味深い、これから発展していく分野ともいえます。

神経内科の診療・研究に興味を持ち、共に向上し前進したいと考えるみなさんが仲間として加わってくれることを期待しています。

スタッフ

教授:千葉厚郎☆
講師:市川弥生子☆, 宮崎 泰☆
非常勤講師:所澤安展☆
助教:大石知瑞子(任期)☆, 内堀歩(任期)☆, 岡野晴子(任期)☆
医員:田中雅貴☆, 綾野水樹★, 中島昌典★
レジデント:栗田瑛里子★, 永井健太郎★, 澁谷裕彦
専攻医:木戸直樹★
客員教授:松原四郎☆
☆;神経学会認定専門医 ★;内科学会認定医

医局・大学院の特色

医局の規模が比較的小さく、一人一人にきめ細やかな指導を行うことができます。

多摩地区の基幹病院として、神経救急疾患を含めた豊富で多彩な臨床症例を経験できる条件・環境が整っています。大学院在学中の内科認定医・専門医、神経内科専門医(受験資格は当教室を含む認定教育施設で神経内科研修を3年以上)の受験も可能です。

臨床を大切にしています。大学院初期では、臨床に即した研究や症例報告の学会発表・指導などを行います。臨床の現場で直面する事象に対する独創的な発想、創造性のある思考能力を期待しており、自ら問題意識を持ち、その問題を解決することを目標とします。

大学院後半では、より専門性の高い分野の研究を行います。臨床研究では、データを収集・解析し、疫学的・文献的なアプローチを行います。生化学的研究では、基礎的な実験技術の習得後、応用的な実験プロトコールの構築を目指します。研究内容を包括的に整理し、国内または国際学会で発表し、最終的には(可能であれば英文で)論文化することを目標とします。

大学院の研修は、原則として杏林大学で行います。ただし、本人の希望があれば、他施設での研修も含めて、なるべく希望に沿う方向性を相談していきます。

通常、4年間で学位が授与されます。

研究テーマ

1.ギラン・バレー症候群における抗ガングリオシド抗体

免疫性末梢神経疾患であるギラン・バレー症候群の血清学的診断マーカーである抗ガングリオシド抗体を教室内で測定しています。このため早期の診断確定、治療開始が可能です。また、ギラン・バレー症候群の臨床経過と抗ガングリオシド抗体の経時変化、抗ガングリオシド抗体のfine specificityの検討、ギラン・バレー症候群への補体経路の関与などの研究を行っています。

2.免疫性神経疾患の新規自己抗体の発見

免疫学的機序が想定される神経疾患に関して、生化学的なアプローチによる新規自己抗体の検出を行っています。現在までに、感染後小脳失調症における抗TPI抗体や一時進行型多発性硬化症(PPMS)における抗シナプシン抗体の出現を報告し、その病態への関わりに関して研究を進めています。

3.傍腫瘍性神経症候群関連抗神経抗体

傍腫瘍性神経症候群でみられるHuD, Yo, Ri, CV2 (CRMP5), Ma1, Ma2, Amphiphysinに対する抗体を測定しています。日本全国から検査の依頼を受け付けており、多数症例の検討の実績があります。

上記にあげた項目以外でも、変性疾患・炎症性疾患・遺伝性疾患など神経内科領域の多岐にわたる疾患を経験することができ、個人の希望に応じて臨床遺伝的なアプローチや神経筋電気診断学的なアプローチから研究を進めることなども可能です。

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