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Faculty of Medicine総合医療学教室

教室専任教員

付属病院・三鷹キャンパス

教授
教授(特任)
助教

救急総合診療学

概要

救急総合診療学グループは、杏林大学医学部付属病院の1・2次救急の診療と教育を担当する診療チームです。24時間×365日にわたり12時間毎の2交代制勤務で診療を行いながら、医学生、初期研修医、後期レジデントに対してon-siteトレーニングの機会を提供しています。特に、めまい、頭痛、失神、腹痛、胸痛、発熱など、幅広い専門分野にまたがる症候を呈する患者さんについて鑑別診断を行い、初期治療を提供します。シフト終了時には全症例について振り返りカンファレンスを実施し、経験から学ぶ場としています。

診療においてはエビデンスを重視し、常に最新の医学的知見に基づく診療を行っています。また、診療を担当した患者さんにおける臨床的疑問から出発して文献を検索・抽出し、批判的に吟味するEBM Journal Clubや、画像カンファレンス、クリニカルカンファレンスを毎週行っています。

教育の特色

EBMに基づくon-siteトレーニング。

社会的活動

24時間×365日地域で発生する救急患者さんを受け入れ、地域貢献を行っています。また、行政や医師会、地域医療機関との密接な連携を行っています。

研究テーマ

①失神、運動・循環生理学(心機能、脳循環):失神のメカニズム研究、運動負荷時の心機能・脳循環の研究

②感染症(バクテリオファージ):多剤耐性菌に対するバクテリオファージの研究

③高齢者救急:超高齢社会における救急医療のあり方の研究

近年の主な業績

  1. 長谷川 浩:傷病者別のポイント 高齢者の場合.救急医学 44巻13号.1836-1840. 2020.
  2. 長谷川 浩:【高齢者救急の諸問題】高齢者救急診療の諸問題. 老年内科 1巻6号. 665-676. 2020
  3. Tomoya Suda, Tomoko Hanawa, Mayuko Tanaka, Yasunori Tanji, Kazuhiko Miyanaga, Sanae Hasegawa-Ishii, Ken Shirato, Takako Kizaki, Takeaki Matsuda:Modification of the immune response by bacteriophages alters methicillin-resistant Staphylococcus aureus infection. Sci. Reports. 2022 Sep 19;12(1):15656. doi: 10.1038/s41598-022-19922-x. 2022.
  4. Higuchi S, Kabeya Y, Matsushita K, Tachibana K, Kawachi R, Takei H, Tanaka R, Suzuki Y, Imanishi Y, Shibata S, Hasegawa H, Saito K, Moriyama K, Yorozu T, Abe N, Kondo H, Matsuda T, Yoshino H.:Clinical impact of perioperative atrial fibrillation on long-term recurrence of malignancy.Heart Vessels. 2022 Apr;37(4):619-627. doi: 10.1007/s00380-021-01954-4.2021.PMID: 34591159
  5. Fukui S, Nakai T, Kawaai S, Ikeda Y, Suda M, Nomura A, Tamaki H, Kishimoto M, Ohde S, Okada M. Advantages of an alternate-day glucocorticoid treatment strategy for the treatment of IgG4-related disease: A preliminary retrospective cohort study. Medicine (Baltimore). 2022 Sep 30;101(39):e30932.

トランスレーショナル研究部門

概要

総合医療学教室のトランスレーショナル研究部門は2023年4月に設置された新しい部門です。当部門では、基礎医学を医療に繋げる研究成果を発信することを目的としています。現在は、救急総合診療科と連携し、多剤耐性菌感染症に対するバクテリオファージを利用した治療法(ファージ療法)の開発に関する基礎的研究を進めています。ファージ療法の開発には標的とする細菌の解析とファージの解析が必要です。私達は、これらに対して細菌学、生化学、分子生物学、細胞免疫学の手法を用いた研究を行なっています。

教育の特色

本学部で行われている「教室活動への自由参加プログラム」としてM1からM6の学生を受け入れています。

  1. バクテリオファージを用いた多剤耐性菌に対するファージ療法の研究
  2. バイオフィルム形成菌の解析

これらの研究を通じて病原体などの取り扱い手技も身につけることができます。

研究テーマ

  1. ESBL産生大腸菌感染症に対するファージ療法の開発
  2. 重症感染症を引き起こすESBL産生大腸菌の遺伝型の解析
  3. メチシリン耐性黄色ブドウ球菌による感染症に対するファージ投与の影響

近年の主な業績

  1. Suda T, Hanawa T, Tanaka M, Tanji Y, Miyanaga K, Hasegawa-Ishii S, Shirato K, Kizaki T, Matsuda T.: Modification of the immune response by bacteriophages alters methicillin-resistant Staphylococcus aureus infection. Sci Rep. 12(1):15656 (2022). https://doi.org/10.1038/s41598-022-19922-x
  2. Fujiki J, Nakamura T, Nakamura K, Nishida K, Amano Y, Watanabe Y, Gondaira S, Usui M, Shimizu M, Miyanaga K, Watanabe S, Iwasaki T, Kiga K, Hanawa T, Higuchi H, Sawa T, Tanji Y, Tamura Y, Cui L, Iwano H. Biological properties of Staphylococcus virus ΦSA012 for phage therapy. Sci Rep 12, 21297 (2022).
    https://doi.org/10.1038/s41598-022-25352-6
  3. Hanawa T, Shimoda-Komatsu Y, Araki K, Ohyama M, Ohnishi H, Kamiya S, Matsuda T. Skin and Soft Tissue Infections Caused by Different Genotypes of PVL-Positive Community-Acquired Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Strains. Jpn J Infect Dis. 2020 Jan 23;73(1):72-75.
    https://doi.org/10.7883/yoken.JJID.2019.162
  4. Peng, C., Hanawa, T., Azam, A.H. et al. Silviavirus phage ɸMR003 displays a broad host range against methicillin-resistant Staphylococcus aureus of human origin. Appl Microbiol Biotechnol 103, 7751–7765 (2019).
    https://doi.org/10.1007/s00253-019-10039-2