大学ホーム医学部教室紹介耳鼻咽喉科学教室

耳鼻咽喉科学教室

教室専任教員

教授 齋藤 康一郎
准教授 横井 秀格 増田 正次
講師 池田 哲也 佐藤 大
助教 茂呂 順久 渡邉 格 湯本 愛実
  小野 修平 林 直樹

教室概要

杏林大学医学部の耳鼻咽喉科学教室は、初代教授城所信五郎、二代目堤昌巳、三代目長谷川誠、4代目甲能直幸、そして5代目の齋藤康一郎が2015年から教室責任者となり現在に至っています。

耳鼻咽喉科は、耳・鼻・ノド・腫瘍と大きく4本の柱があり、それぞれ内科的要素と外科的要素を含むことから、様々な角度から疾患を学ぶことができる、言い換えれば、医師として様々なスタンスで仕事をすることができる診療科です。また、感覚器、コミュニケーションツールを取り扱うことから、治療の成果が患者のQOLに直結する医療の提供を求められる、あるいは手術にもダイナミックな手術から顕微鏡下での手術まで、多様性を持つ、といった特徴があります。当教室では、こういった多様性に対応すべく、大学内でのスタッフを充実させるだけでなく、多くの施設と連携し、研修プログラムの充実を図っています。多摩地域では唯一の大学本院であることから、多岐にわたる疾患への柔軟な対応が求められることから、院内の他診療科との綿密な連携を重視しています。このように、若い医師にとってはバランスのとれた症例を豊富に学べる機会があることも杏林大学の特徴です。症例が豊富であることから、臨床研究に力を入れており、従来から頭頸部腫瘍や耳科、鼻科、嚥下といった領域では、臨床現場に還元できる多くの情報を国内外に発信してきました。さらに教室責任者の齋藤が就任以来、専門とする音声・喉頭領域の臨床・研究にも力を入れ、様々な診療科と国内外を問わず連携した体制で複数のプロジェクトを推進しています。超高齢社会日本で、患者さんの健康長寿を目指し、教室員一同団結して多摩地域の診療を、真摯に担っていきたいと考え、日々奮闘しています。



研究グループ及び研究課題

頭頸部腫瘍学に関する研究

  1. 機能温存可能な患者には、機能を残しつつ根治性のある手術を目指し、時には形成外科とも協力し、機能温存再建手術を積極的に実施しています。また、「高齢者や全身状態が低下している患者」に対してはより低侵襲・短時間での局所皮弁を使用した再建手術も実施しています。
  2. 甲状腺領域に関しては、良性腫瘍または早期の甲状腺癌に対して、審美的に優れる内視鏡補助下の甲状腺腫瘍摘出術または甲状腺悪性腫瘍摘出術も実施しており、進行した反回神経麻痺を伴う甲状腺癌に対しては一期的に反回神経の再建手術を行い、良好な結果を残しています。

喉頭科学(音声・気道)に関する研究

  1. ハイスピードカメラや空気力学的検査・音響分析、喉頭筋電図を用いた、音声障害の多角的検討を行っています。
  2. 発声時の喉頭の三次元的な動きの評価のため、放射線科と協力して、超高精細CTを用いた喉頭疾患の病態の可視化に関する検討を行っています。
  3. 加齢性の音声障害(老人性喉頭、presbylarynx)に対する音声リハビリ効果の検討を行っています。
  4. 声帯麻痺、声帯萎縮、声帯炎、喉頭乳頭腫などを対象とした、外来日帰り手術治療を行っており、治療効果の検討を行っています。
  5. 解剖学教室と協力して、NVP固定cadaverを用いた声帯振動解析モデルの確立に向けた研究を行っています。
  6. 呼吸器内科学教室と協力して、難治性慢性咳嗽に対する理学療法の検討を行っています。

鼻科学(鼻・副鼻腔・アレルギー疾患)に関する研究

  1. アレルギー性鼻炎における神経ペプチドの関与の検討を行っています。
  2. アレルギー性鼻炎における抗原特異的IgE抗体検査のスクリーニング検査としての有用性や花粉や野菜に共通する糖鎖Cross-reactive Carbohydrate Determinant(CCD)に対する特異的IgE 抗体の影響の検討を行っています。
  3. 歯性副鼻腔炎の疫学, 治療法などの検討を行っています。
  4. 好酸球性副鼻腔炎,アレルギー性真菌性副鼻腔炎について分子標的薬の効果, 手術法についての検討を行っています。
  5. 経鼻内視鏡下鼻副鼻腔・頭蓋底腫瘍摘出術の有用性の検討を行っています。
  6. 鼻副鼻腔悪性リンパ腫の診断等の検討を行っています。

耳科学(耳管・顔面神経・難聴)に関する研究

  1. 内視鏡下耳管治療を行っています。
  2. 「人工知能(AI)を用いて顔面神経麻痺の重症度評価を行うためのソフトウェアの開発」「顔面神経麻痺に対する新規診断法および治療法の開発と安全性の検討」を複数の医療機関と連携して行っています。
  3. 老人性難聴を予防するための栄養成分を研究しています。医師主導補聴器調整を行っています。高齢の方に対しても、手厚い全身管理、慎重な適応判断のもと高齢者聴力改善手術を行っています。
  4. 154種の難聴遺伝子解析、遺伝カウンセリングを行っています。
  5. ステロイド鼓室内投与を突発性難聴などの急性感音難聴を対象に行っています。気圧と内耳障害との関連に関し、研究を行なっています。

近年の主な業績

  1. Miyamoto M, Ohara A, Arai T, Koyanagi M, Watanabe I, Nakagawa H, Yokoyama K, Saito K: Three-dimensional imaging of vocalizing larynx by ultra-high-resolution computed tomography. Eur Arch Otorhinolaryngol 276: 3159-3164, 2019.
  2. Yokoi H, Kodama S, Maruyama K, Fujiwara M, Shiokawa Y, Saito K: Endoscopic endonasal resection via a transsphenoidal and transpterygoid approach for sphenoid ridge meningioma extending into the sphenoid sinus: A case report and literature review. Int J Surg Case Rep 60: 115-119, 2019.
  3. 間藤翔悟, 宮本真, 渡邉格, 中川秀樹, 齋藤康一郎: 加齢性音声障害に対するvocal function exerciseの治療効果と患者背景の検討. 言語聴覚研 16: 87-94, 2019.
  4. Matsumoto Y, Yokoi H, Kimura T, Matsumoto Y, Kawada M, Arae K, Nakae S, Ikeda T, Matsumoto K, Sakurai H, Saito K: Gastrin-Releasing Peptide Is Involved in the Establishment of Allergic Rhinitis in Mice. Laryngoscope 128: E377-E384, 2018.
  5. Watabe T, Xu M, Watanabe M, Nabekura J, Higuchi T, Hori K, Sato MP, Nin F, Hibino H, Ogawa K, Masuda M, & Tanaka KF : Time-controllable Nkcc1 knockdown replicates reversible hearing loss in postnatal mice. Sci Rep 7 : 13605, 2017.
倫理委員会・利益相反
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